外伤性脑损伤

• 指各种外伤造成的颅脑损伤
• 分为原发性和继发性，常同时存在
• 治疗比较复杂，多数患者预后不佳

简介

外伤性脑损伤是指由外伤引起的脑组织损伤，主要是由各种暴力引起的，可分为原发性和继发性，多数情况下两种脑损伤是同时存在的，需要综合评估以制定治疗方案。由于大脑结构复杂，外伤性脑损伤的症状表现也是复杂多样的。常见的症状如脑震荡、意识丧失、遗忘、血压异常、情绪异常、昏迷等，根据损伤的具体部位、严重程度等会有个体化差异，因此，外伤性脑损伤的治疗也比较复杂，需要综合评估患者的大脑损伤情况，综合手术、康复、心理、重症监护等多种治疗手段。轻微的脑震荡一般预后效果较好，其他情况则通常预后不佳。

症状表现：

• 原发性外伤性脑损伤症状表现为：意识丧失、头晕、头痛、恶心、呕吐、昏迷、瞳孔散大、生命体征改变、意识混乱、瞳孔和眼球运动异常、肢体瘫痪、呼吸心跳停止甚至死亡。
• 继发性外伤性脑损伤症状表现为：头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣、耳堵、视力下降、恶心、呕吐、意识障碍、昏迷等。

诊断依据：

依据患者头部外伤史、症状表现，结合脑部CT或者MRI见明显损伤，即可诊断。

外伤性脑损伤有哪些类型？

• 原发性外伤性脑损伤：包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、下丘脑损伤、脑干损伤。
• 继发性外伤性脑损伤：包括脑水肿和颅内血肿。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。轻微的外伤性脑损伤发病率较高，约占76%-83%^[1]。

是否可以治愈？

轻微脑震荡可治愈。通过重症监护、手术、康复、心理等综合治疗，可维持生命体征，减少并发症。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是