肌炎

• 肌肉或结缔组织发生炎症的自身免疫性疾病
• 主要表现为肌无力、肌痛、皮疹，可累及肺、心脏等
• 治疗遵循个体化原则，确诊后应长期服药

简介

肌炎是一种由外伤及化脓等多种病因引起的，肌肉之间的结缔组织产生炎症的自身免疫性疾病，主要表现为肌无力、肌痛、皮疹，可累及肺、心脏，引起间质性肺炎、心律失常、充血性心衰等相应疾病。病情易复发，应遵循个体化原则进行治疗，首选糖皮质激素，口服泼尼松，可联合免疫抑制剂，大约90%的患者病情可改善^{[ 1 ]}。

症状表现：

主要表现为对称性四肢近端肌无力及皮疹。

诊断依据：

依据对称性四肢近端肌无力及皮疹等症状，结合血清肌酸激酶升高，肌肉活检可见典型肌炎病理表现等，即可确诊。

肌炎有哪些类型？

根据临床和病理表现及年龄，肌炎可分为：

• 多发性肌炎：这类炎症与癌症无关。往往只影响肌肉,皮肤不会发疹。
• 药物性肌炎：是由降胆固醇药物(statin)触发的身体反应。肌肉疼痛和无力症状可于短时间内出现,停止服用药物后,患者的身体反应能迅速缓解。
• 皮肌炎：肌肉无力，皮肤尤其是眼皮或手指附近出现皮疹。大约10%至20%的皮肌炎患者伴发癌症。,皮肌炎有时会先出现肌肉病变,有时则在肌炎病发前发生癌症。
• 包涵体肌炎：以缓慢进行性肌无力及肌萎缩为主要特点，屈指无力最为常见。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病为罕见病。国外发病率为（0.5-8.4）/10万人^[1]。

是否可以治愈?

目前无法治愈，确诊后应长期用药，可有效控制病情。对于急性期的肌炎，可用抗感染药物治疗，同时碱化尿液及对症处理，也可以采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。在治疗期间，患者应保持充足的休息，良好的心态，不可身体过劳，应定期随诊。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是