肌炎治疗
本病尚无法彻底治愈。治疗应遵循个体化原则,对于患者的临床表现应进行全面的评估后再治疗。
治疗目标
有效缓解症状,控制病情进展。
药物治疗
1.糖皮质激素
泼尼松:用于结缔组织病、重症多肌炎、皮肌炎、血管炎等过敏性及自身免疫性炎症疾病。可防止组织对炎症的反应,减轻炎症表现,抑制炎症细胞。具有抗炎、抗过敏、抗风湿以及免疫抑制的作用。高血压、脑血栓、胃十二指肠溃疡者禁用。
2.免疫抑制剂
(1)甲氨蝶呤:类风湿性关节炎患者的首选用药。具有强大的免疫抑制作用及抗炎作用。选择性作用于增殖的细胞,可阻止免疫母细胞增殖分裂。对体液、细胞免疫均具有抑制作用。
(2)环磷酰胺:一般作为联合用药的首选药。用于多种自身免疫疾病,也可用于器官移植的抗排斥反应,常与泼尼松合用。孕妇、哺乳期妇女禁用。感染、肝肾功能损害者慎用。
治疗周期
本病多需长期持续性治疗。
治疗后效果如何?
及时经过规范而有效的治疗后,大部分患者病情可明显改善,部分患者可完全缓解。
多长时间复诊?
起始治疗,两周复诊一次。
后期可一月复诊一次。
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童传凤
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心血管内科
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吴双
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心血管内科
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田微
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