- 由单纯疱疹病毒感染导致的中枢神经系统疾病
- 以发热、人格改变、意识障碍等为主要表现
- 以药物治疗为主,积极治疗,部分患者可治愈
简介
老年人单纯疱疹病毒性脑炎是指发生在老年人群,由单纯疱疹病毒感染导致的中枢神经系统疾病。单纯疱疹性脑炎是常见的散发性病毒性脑炎,又称单纯疱疹病毒性脑炎,既可见于初发性单纯疱疹病毒感染,也可见于复发性患者。本病以发热、人格改变、意识障碍等为主要表现,以药物治疗为主。经过正规治疗,多数患者可治愈,部分患者会遗留偏瘫、智力下降等不同程度的后遗症。
症状表现
本病常见的临床表现为发热、反应迟钝、意识障碍及癫痫发作(表现为口吐白沫、眼睛偏斜、四肢抽搐)等。
诊断依据
依据患者年龄>60岁,出现了发热、反应迟钝、意识障碍及癫痫发作等脑实质的损害,结合血清学和病毒学检查提示在起病后和疾病恢复期(起病3~4周)重复检查中,血清出现的单纯疱疹病毒特异性抗体或者抗体效价上升4倍以上或者脑脊液中分离出单纯疱疹病毒或对脑脊液病毒核酸的PCR检查提示单纯疱疹病毒可以诊断。
是否具有传染性?
是
通过什么方式传染?
病毒携带者是主要的传染源,传播方式主要为体液传播、性传播,也可通过飞沫传播。易感人群为与单纯疱疹疾病患者密切接触者和免疫力低下者。
如何预防?
1.需要保持适当锻炼,提高机体的免疫力;
2.在接触患病的亲友时,相处时注意卫生习惯,避免使用同一餐具,防止被传染等。
是否常见?
本病不常见,在全球范围内,单纯疱疹病毒性脑炎的年发病率可达到0.2~0.4/10万,该病的发病率无季节差异性,男女均可受累,儿童和老人多见[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,本病经过正规治疗,多数患者可以治愈,部分患者会遗留偏瘫、智力下降等神经系统功能障碍。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
郎黎琴
主治医师
神经外科
复旦大学附属华山医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
陈功
主任医师
神经外科