脑出血

建议就诊科室

神经外科、神经内科、急诊科、脑血管病科

什么情况需要及时就医?

对于脑出血，我们应该保持高度警惕，当出现嘴角歪斜、剧烈头痛、恶心、呕吐、看东西的时突然出现视物有重影等早期“危险征兆“或症状时（尤其是老年人），不论症状轻重与否都应该及时就诊，以减少时间延误，避免耽误治疗。

需要做什么检查确诊?

临床医师除了查看病史以及进行体格检查外，还需结合影像学检查和实验室检查来确诊脑出血。

１．影像学检查：

• 头颅CT检查：CT检查是临床疑诊脑出血的首选检查，通过CT可明确血肿部位、大小、形态。
• 头颅核磁共振：核磁共振检查对脑干出血的诊断优于CT，较CT更易发现脑血管畸形、血管瘤及肿瘤等出血原因。
• 数字减影血管造影：怀疑有脑血管畸形、Moyamoya病、血管炎、动脉瘤等应行数字减影血管造影检查明确诊断或行介入治疗。
• 颅多普勒检查：脑多普勒可以对患者颅内动脉、其分支进行血流动力学及血流生理学的检测，综合其他检查结果可确诊脑出血。

２.实验室检查：

血液学检查：外周白细胞可暂时增高；血糖和尿素氮水平也可暂时升高凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功障碍。可以提示脑出血再出血的风险。