脑出血

平时应如何监测病情?

脑出血的复发率受到诸多因素影响，因此患者病情稳定出院后，也应时刻关注病情，患者或亲人可以从以下几点监测病情：

１．一般情况监测

观察患者平时是否出现头晕、头痛、呕吐等情况，意识是否清楚，每日喝水量与尿量等是否正常。

２．神经系统功能监测

多观察患者视力视野情况，密切观察患者言语功能、肢体活动情况以及吞咽功能等。

３．血压监测

患者需时常检查脉搏、血压或血糖等，尽量保持正常范围内。一旦发现病情出现异常，要立即就医。

平常饮食应该注意什么?

脑出血患者常常出现吞咽困难、意识障碍、认知障碍、情感障碍等情况，这些脑功能障碍可以引起患者进食困难、营养摄入不足或营养消耗增加(如发热等)，从而引起营养不良或营养风险增加。因此患者的饮食尤为重要^［5］。

１．无吞咽障碍患者

（１）忌食脂肪过多的食物：如肥肉，高脂肪会引起动脉粥样硬化，增加脑出血风险；

（２）忌大量食高胆固醇食物：如蛋黄、肝脏等，会使血脂升高，增加血液粘稠度，增加动脉硬化，引发脑出血；

（３）忌吃太咸的食物：高盐会引起血管阻力变大，使血压升高；

（４）忌长期吃胆固醇含量低的食物：胆固醇含量低会使血管变脆，增加脑出血风险；

（５）戒烟戒酒。

２．吞咽障碍患者

吞咽障碍患者的食品应具备流体食品的特点：以粘稠适度、软烂易嚼、无颗粒、易消化的食物为主，如蒸水蛋、芝麻糊、软粘的稀饭、土豆泥等。患者应尽量保留或尽早开始经口饮食，避免呛咳，当食物摄入不能满足营养需求时，可选择医用肠内营养剂或特殊医疗用途营养品。。

除此之外，还需要注意哪些方面?

1. 遵医嘱用药：按时遵医嘱服药，不得擅自增加、减少或停用药物。
2. 规律起居：保持早睡早起，作息时间规律，三餐规律，注意休息，避免过度劳累和情绪紧张。
3. 保持侧卧睡姿：脑出血急性期的患者可能随时会出现呕吐，采用侧卧的睡姿可以避免呕吐物造成的窒息。
4. 适量锻炼：尤其是有功能障碍的患者，应每天进行肢体功能锻炼；对失语者的语言康复锻炼和肢体的锻炼应同时进行。
5. 保持好心态：控制情绪避免过度波动，导致血压升高，病情加重。
6. 保持大便通畅：避免用力排便使患者血压升高、腹压升高，导致血管破裂引发脑出血。