痛风性关节炎

建议就诊科室

内分泌科、风湿性疾病科、肾内科、骨科。

1.优先在内分泌科或风湿性疾病科就诊。

2.出现尿少、蛋白尿等肾损伤表现，可在肾内科就诊。

3.关节出现功能障碍，可在骨科就诊。

什么情况需要及时就医？

1.体检发现血尿酸升高应及时就医检查。

2.突发出现关节疼痛、肿胀等急性关节炎症状，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 关节液检查：为痛风性关节炎诊断的主要检查方法，可明确是否为本病，如在关节液中检测到尿酸盐结晶可确诊。
2. 血清尿酸测定：为常规检查，常需反复监测，如发现血清尿酸升高，可帮助诊断并与其他类型关节炎进行鉴别。
3. 尿液中尿酸测定：为常规检查，用于鉴别是尿酸排泄障碍还是尿酸生成过多。如每日尿酸排出量超过600mg（毫克），可认为是尿酸生成增多，注意检查前5日需要限制高嘌呤饮食的摄入。（尿酸排泄障碍需结合肌酐、肾小球滤过率、肾小球滤过率正常，24小时尿尿酸测定如每日尿酸排出量少于600mg（毫克））
4. 关节超声检查：关节超声检查有助于发现痛风性关节炎的特异性表现（关节内有结晶类物质沉积）。
5. X线检查：目的是判断否有关节损害和结石形成。
6. CT检查：双能CT（利用两种不同能量的X射线对物体进行计算机断层扫描成像）可用于特异性地识别尿酸盐结晶，有助于本病的诊断。
7. 核磁检查：可显示尿酸盐结晶对关节造成的损害程度，用于判断病情轻重，同时也可与其他类型关节炎进行鉴别。