梅尼埃病

建议就诊科室

建议患者至耳鼻喉科就诊。

什么情况需要及时就医？

出现发作性眩晕，表现为突发旋转性，感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮时，及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.耳镜检查：可见鼓膜正常，用于排除是否外耳损伤引发的眩晕。

2.声导抗检查：可见鼓室导抗图正常，咽鼓管功能良好，用于排除鼓室病变所致的眩晕。

3.纯音测听：患者可呈现感音性耳聋，多年长期反复发作者可能呈感音神经性耳聋表现。即长期发作患者的平均言语识别率可降低，平均听阈提高（听力下降），这是梅尼埃病的特异性表现。

4.前庭功能检查：包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、位置试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位、主管垂直视觉与主管水平视觉等，如果出现阳性结果，则有助于梅尼埃病的确诊。

5.脱水剂试验：目的是通过减少异常增加的内淋巴，而检测听觉功能的变化，协助诊断。

6.颞骨计算机断层扫描（CT）：偶显前庭导水管周围气化差，导水管短而直，用于梅尼埃病的辅助诊断。

7.膜迷路核磁共振（MRI）成像：部分患者可显示前庭导水管变直变细，用于排除耳迷路的其他器质性病变。