血管运动性鼻炎

建议就诊科室

耳鼻咽喉科

什么情况需要及时就医？

1. 若鼻部常年有不适的症状，但症状不是非常明显时，需要在医生的指导下进一步检查。
2. 因环境变化（如温度改变、吸入刺激性气体等）出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状时，应及时就医。
3. 出现严重的鼻塞、流鼻涕且伴有呼吸困难、头痛等症状时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：检查患者的血压、脉搏、呼吸等。观察患者鼻部的外形和鼻腔内部，触摸鼻子的结构，初步判断鼻腔内黏膜是否水肿，是否有息肉等情况。

２．实验室检查

（１）血常规检查：用于观察嗜酸性粒细胞的数量，若嗜酸性粒细胞比例小于3％，则可排除非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症（以嗜酸性粒细胞增多为特点的鼻部疾病，表现为打喷嚏、流鼻涕等症状）^［3］。

（２）鼻腔分泌物检查：鼻腔分泌物检查常用于变应性鼻炎。取患者鼻分泌物进行标本检查，若分泌中没有或仅有少量（小于20％）嗜酸性粒细胞，则可以排除非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症的可能^［4］。

（３）血清特异性IgE检查：用于判断患者疾病的种类。若检查结果显示血清特异性IgE为阴性，则提示患者没有过敏性疾病史。

（４）皮肤点刺试验：将过敏原刺入表皮内，若结果显示阴性，则可以排除过敏性鼻炎。

３．影像学检查：

（１）鼻镜检查：包括前鼻镜和鼻内镜。通过前鼻镜可直接观察到鼻粘膜的状态，判断是否存在息肉。鼻内镜可以观察到狭窄的鼻腔和鼻窦内的情况，用于判断是否存在结构异常、是否有新生物等。

（２）鼻窦X线检查：利用X线拍摄鼻部影像，以明确患者是否继发鼻窦炎。