血行播散型肺结核

建议就诊科室

呼吸内科、感染科

什么情况需要及时就医？

1. 小儿突发高热不退、寒战、盗汗的情况下需要在医生的指导下进一步检查；
2. 出现低热、食欲不振及时就医；
3. 出现咳嗽咳痰数月、发热不退的情况立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：触诊可有身体浅表淋巴结肿大，肝和脾大；视诊可发现皮肤淡红色粟粒疹。眼底检查约1/3的患者可发现脉络膜结核结节。
2. 影像学检查：X线胸片和CT检查开始为肺纹理重，在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线、胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影^[1]。
3. 痰结核杆菌实验：结核杆菌检查为阳性则确诊为肺结核，但阳性率不高，需结合影像学检查来确诊。