小儿疝气

建议就诊科室：

小儿外科、普外科、急诊科

1. 建议带患儿优先去小儿外科就诊。若出现下腹两侧三角形区域或脐部不明原因包块，无论可否回纳及双侧阴囊不对称，去小儿外科就诊；
2. 若出现腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止症状时，去普外科就诊。

什么情况下需要及时就医^[2-5]？

在咳嗽、哭闹时下腹部或脐部异常肿块凸出，或出现腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止、腹部反跳痛及腹肌强直症状及时就诊。

需要做什么检查确诊^[2-5]？

1. 进行详细的病史询问，如“有无咳嗽、打喷嚏、哭闹、用力大便后腹股沟区或脐部出现异常肿块”，若出现异常肿块，则考虑发生疝气；
2. 进行详细的体格检查，如“用手按压肿块并嘱患儿咳嗽有无冲击感”，若有冲击感且平卧休息后疝块可用手回纳，还纳后按压浅环有冲击感，按压深环（腹股沟韧带中点上方约1横指）时咳嗽也可有冲击感，一旦移去手指，疝块再次彭出；
3. 结合病史及查体，即可确诊小儿疝气。若症状不明显，需行下腹部彩超及疝造影术，可明确疝囊颈大小及疝内容物。