小儿疝气

可以治愈，包括保守治疗及手术治疗。小于1岁的患儿通常选用保守治疗，使用疝气带防止疝内容物脱出，若疝块突然增大且无法回纳伴腹痛，则需考虑手术治疗；大于1岁的患儿腹股沟疝无法自愈，最好选用手术治疗，若患儿无法耐受手术或有风险时，且未形成嵌顿疝时，可先保守治疗，尽早手术^[3]。

治疗目标^[3]：

若有手术指征，积极予以治疗，疝块的持续存在影响患儿的消化系统、泌尿系统及生长发育，随着肿块的增大会增加手术的难度，还可发生睾丸萎缩、肠坏死严重并发症，甚至对生育功能产生影响，而我们的治疗目标，就是防止上述事件的发生。 

药物治疗^[2-5]：

无 

手术治疗^[2-5]： 

1.适用人群：小于1岁的患儿若疝块突然增大并且不能完全回纳且伴腹痛时需考虑手术治疗；大于1岁的患儿腹股沟疝无法自愈，建议选用手术治疗。

2.手术方式：现手术方式包括传统开腹手术及腹腔镜下单纯疝囊高位结扎术，不需施行疝修补术：

（1）开腹手术：患者仰卧位，全麻，做1长度为5cm的手术切口，暴露疝囊颈，予以结扎；

（2）微创手术：患者仰卧位，全麻，做一长度为1cm的手术切口，于疝囊颈高位结扎。

传统开腹手术创伤大，术后并发症多且术后恢复时间长，而微创手术则切口小，较美观，术后并发症少且较快恢复。

其他治疗^[2-5]：

无

治疗周期^[2-5]：

1. 对于腹股沟斜疝，术后长期监测有无复发，如有复发，立即就诊；
2. 对于脐疝，一般予保守疝气带加压治疗，防止疝块膨出，不可随意取下疝气带。

治疗后效果如何^[2-5]？

发现越早，治疗效果越好。若随意摘除疝气带，或患儿易哭闹、咳嗽、打喷嚏，可导致疝块凸出，若疝内容物为肠管，可导致机械性肠梗阻。

是否需要复诊？多长时间复诊^[2-5]？ 

需复诊，手术后1月复查腹股沟区有无肿块及下腹部超声。若之后一切正常，可2～3月复诊查看有无复发。