输尿管结核

建议就诊科室

泌尿系科、传染科。

• 一般出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状比较明显时，需要到医院泌尿系科就诊。
• 一般出现发热、乏力、食欲不振、消瘦、呼吸困难、多汗等症状比较明显时，需要到医院传染科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 当出现发热、尿频、尿急、尿痛、乏力的情况下，需要在医生的指导下进一步检查。
• 当出现低烧、肾区叩击痛、输卵管狭窄、尿频、尿急、尿痛、血尿、低热、乏力的情况下，需要及时就医。
• 当出现尿路刺激征、多汗、脓尿、腰部可触及肿块、食欲不振、消瘦、贫血、呼吸困难等症状的情况下，需要立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：目的是判断有无肾脏损伤。检查时叩诊肾区出现疼痛，触诊腰部可以触及肿块，即可诊断为肾脏存在疾病。

2.实验室检查：

（1）尿常规检查：目的是判断尿液大致的病菌感染。检查结果提示红细胞增多、白细胞增多，即可诊断存在细菌感染；（2）尿结核杆菌PCR检查和结核菌的培养：目的是检查是否有结核分枝杆菌。结果提示结核分枝杆菌阳性，即可诊断。

3.膀胱镜检查：目的是判断膀胱有无受损。结果提示膀胱黏膜充血或结核性结节，即可诊断。

4.静脉尿路造影检查：目的是发现尿路梗阻的部位。结果提示输尿管扩张，粗细不一，边缘不规则，失去自然形态，有时呈串珠状等，即可诊断。

5.CT检查：目的是检查肾结核和输尿管壁。结果提示存在肾结核，输尿管壁增厚和管腔狭窄，即可诊断。