慢性肝炎

建议就诊科室

消化内科

什么情况需要及时就医？

如果出现疲劳、乏力、食欲不振、恶心、腹胀、尿黄、巩膜黄染等临床症状时，需及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：是慢性肝炎的常规检查。可见肝大，轻度肝肿大在肋缘下1～3cm，中度肿大指肋下4～5cm，重度肿大指平脐。质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大。

2.肝功能检查：为慢性肝炎常规检查，可辅助明确慢性肝炎的病因，除谷丙转氨酶、谷草转氨酶不同程度升高或反复升高外，还可有胆红素不同程度升高，白蛋白降低、球蛋白升高、凝血酶原时间延长、凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅳ 、X减少。

3.肝炎病毒学检测：对慢性病毒性肝炎的诊断及治疗具有重要意义。乙型肝炎病毒复制活跃时表现为 HBeAg 和 HBV DNA均阳性。丙型肝炎病毒RNA 阳性可确诊丙型肝炎病毒感染。丙型肝炎病毒载量可作为评估抗病毒疗效的客观指标。

4.免疫学检查：检测自身性免疫性肝炎的常用方法。自身性免疫性肝炎患者可有γ-球蛋白升高以及抗核抗体、抗中性粒细胞浆抗体、抗可溶性肝抗原抗体/抗肝胰抗体等自身抗体。