透明细胞软骨肉瘤

建议就诊科室

肿瘤科、骨科

1.如果骨关节局部疼痛肿胀、邻近关节活动受限，在未受到明显暴力打击的情况下出现骨折，建议到骨科就诊。

2.如果被确诊为透明细胞软骨肉瘤，则建议转到肿瘤科就诊。

什么情况需要及时就医？

如果发现身体出现原因不明的肢体活动不灵活、疼痛、骨折，需立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.病理检查：是确诊透明细胞软骨肉瘤的检查方法。通过病理检查，高倍镜下可见肿瘤细胞大小一致，多角形到圆形，边界清楚。胞质丰富，嗜伊红，富含糖原，空泡状。细胞核大小一致，圆形，居中，核仁明显，1～2个；但核分裂少见，血管侵犯多见等。

2.影像学检查：

（1）X线检查：骨骺或干骺端膨胀性溶骨破坏。外有薄层反应骨包绕。其影像学上类似良性肿瘤的表现及缺乏钙化。常使其易与软骨母细胞瘤或骨巨细胞瘤相混淆。如果有干骺端累及骨膜反应缺失更倾向于诊断透明细胞软骨肉瘤。

（2）CT检查：溶骨性病变。外有薄层皮质骨样边缘包绕。可被造影剂增强显像。偶见模糊的钙化。

（3）磁共振（MRI）：病灶处可显示T1W1呈同质性中等信号，T2W1呈异质性高信号，T2W1呈不均质中低信号，对应于病理上的明显钙化和骨化，增强后呈异质性强化。不伴有软组织肿块或髓内受侵。