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溶血尿毒综合征

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溶血尿毒综合征就医

建议就诊科室

肾内科、儿科

1.如果发现孩子出现呕吐、腹泻、面色苍白、少尿或无尿等症状,建议到肾内科就诊。

2.如果是幼儿患者腹痛、腹泻、呕吐等症状,可去儿科就诊。

什么情况需要及时就医?

1.如果出现腹痛、腹泻、呕吐等情况,要及时就医。

2.如果出现面色苍白、少尿或无尿、水肿、血压增高等症状,要立即就医。

3.如果出现呕血、便血或血尿、肝脾大等情况,要立即就医。

需要做什么检查确诊?

1.血常规:血常规检查可了解患者的贫血程度。由于急性溶血,血红蛋白下降明显。可降至30~50g/L,网织红细胞明显增高,血清胆红素增高。周围血象特征性的改变表现为红细胞形态异常,其可呈大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等形态。白细胞升高可见于85%的患者。90%病例病初即有血小板减少。

2.凝血因子检查:凝血因子检查可有助于判断疾病的分期。早期可有凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、纤维蛋白降解产物增高及凝血Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ及Ⅹ因子减少,但数日后即恢复正常。

3.尿常规:尿常规检查有助于判断患者血尿情况。该病患者可见不同程度的血尿、红细胞碎片,10%有肉眼血尿,严重溶血者可有血红蛋白尿。此外,尚有程度不等的蛋白尿、白细胞及管型。

4.肾功能检查:肾功能检查有助于了解肾脏的一般情况。该病的患者可出现不同程度的代谢性酸中毒、高钾血症及氮质血症。

5.肾组织活检:肾组织活检是确诊的依据并可估计预后。一般可在患者急性期过后病情缓解时进行检查,因为急性期有血小板减少和出血倾向。肾活检表现为肾脏微血管病变、微血管栓塞等。

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