分娩

建议就诊科室

产科

一般优先推荐前往产科就诊。

什么情况需要及时就医？

若出现羊水破裂、见红、阵痛强烈、腹部有下坠感时，可能是即将临盆，应及时就医。

产前需要做什么检查？

1.问诊：询问孕妇有无异常情况出现，如头痛、眼花、水肿、阴道流血、阴道分泌物异常、腹痛、胎动变化、饮食、睡眠、运动情况等，经检查后给予相应的处理。

2.全身检查：测量血压、体重（包括增长速度）。评估孕妇体重增长是否合理，测量体重每周增加不超过500克，超过者多有水肿或隐性水肿；检查有无水肿及其他异常。复查血常规和尿常规，了解有无贫血和尿蛋白。

3.腹部检查：注意腹部形状和大小，腹部过大、宫底过高者可能为多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等；腹部过小、宫底过低者，可能为胎儿生长受限、孕周推算错误等；腹部两侧向外膨出伴宫底位置较低，子宫横轴直径较纵轴长者，胎儿可能为肩先露；尖腹（多见于初产妇）或悬垂腹（多见于经产妇），应想到可能伴有骨盆狭窄。

4.产道检查：骨产道检查包括骨盆外测量及骨盆内测量。骨盆大小及其形状对分娩有直接影响，是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素。

5.胎儿情况：包括胎产式、胎方位、胎先露、先露高度、胎心率、胎儿大小（包括生长速度）、胎动及羊水量，必要时行B型超声检查。

6.其他检查：血常规检查(红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容、白细胞总数及分类、血小板数)、肝功能、肾功能、糖耐量、宫颈细胞学检查、阴道分泌物、尿蛋白、尿糖、尿液镜检，根据具体情况做下列检查：

（1）出现妊娠期合并症，按需要进行血液生化检查及心电图、乙型肝炎抗原抗体等项检查．必要时进行胸部X线透视。

（2）对胎位不清、听不清胎心者，应行B型超声检查。

（3）对高龄孕妇、有死胎死产史、胎儿畸形史和患遗传性疾病的孕妇，应做唐氏筛查、检测血甲胎蛋白值、羊水细胞培养行染色体核型分析等^[3]。