肾静脉栓塞

建议就诊科室

肾内科、急诊科

1.当出现腰痛、血尿、蛋白尿等症状时，建议到肾内科就诊；

2.当出现腰痛剧烈、寒战、高热等症状时，建议到急诊科急救。

什么情况需要及时就医？

1.体检发现肾静脉显影异常或出现蛋白尿等情况时，需要在医生的指导下进一步检查；

2.平时若出现腰痛、血尿、恶心呕吐、肾区压痛、腹痛等症状时，需要及时就医；

3.出现突然的腰痛、突然胸痛、呼吸困难等症状时，需要立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.造影：肾静脉造影可以确诊肾静脉栓塞，是诊断肾静脉栓塞的金标准，造影可见血管充盈缺损或分支不显影；

2.B超：B超作为无创检查最常用的方法，对于肾静脉栓塞有筛查及辅助确诊的意义，但特异性不高，假阴性的情况较多，因此B超阴性并不能够排除肾静脉血栓；

3.CT、磁共振（MRI）：对于辅助确诊肾静脉血栓有作用，特异性高于B超，特别是对于肾静脉主干的栓塞诊断意义较大，但对肾静脉分支栓塞的诊断特异性不高；

4.生化检查：生化检查可以了解肾功能、肾小管功能及凝血功能，对于诊断肾静脉血栓及了解疾病发展程度有非常重要的作用。尿液检查可出现尿红细胞、尿蛋白阳性；急性肾静脉血栓肾功能检查常伴有尿素氮及肌酐升高；慢性肾静脉栓塞常出现肾小管功能障碍；血常规可见白细胞升高，血小板增多，红细胞增多；凝血功能检查可见凝血时间缩短；D-二聚体浓度增高等。