胸椎黄韧带骨化症就医
建议就诊科室
骨科
什么情况需要及时就医?
如出现下肢无力、麻木、束带感以及行走困难等症状,应及时就医。
需要做什么检查确诊?
1.体格检查:通过视诊、触诊等方式初步了解患者情况,可发现患者有躯干及四肢麻木、无力、束带感等症状。
2.X线:可初步判断是否存在骨化以及确定骨化的大致部位。一般以胸椎侧位片最容易发现胸椎黄韧带骨化,主要位于椎间孔后缘,表现为椎间孔区的高密度影突向椎管内,其形态可表现为结节状、板状或棘状。
3.CT:胸椎CT轴位平扫可清晰地显示骨化块的形态、大小以及内部结构,还可显示椎管的形态,测量椎管侵占率和椎管面积残余率,为临床确诊和决定手术节段提供参考。而应用胸椎CT矢状位重建,可以直观地反映胸椎黄韧带骨化的节段、椎管形态以及各节段骨化块与椎体、椎板的位置关系,并对判断有无合并硬膜骨化有一定帮助。
4.MRI(核磁共振成像):全胸椎矢状位MRI平扫可一次性显示所有的病变节段,避免漏诊,同时还可以清晰地显示胸椎黄韧带骨化的位置、骨化块的大小和形态、硬膜囊和脊髓的形态以及髓内信号,为临床诊断提供必要的信息。黄韧带骨化常表现为三角形或半圆形突向椎管内,使硬膜外脂肪移位、连续性中断,脊髓受压形成切迹。
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