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胸椎黄韧带骨化症

胸椎黄韧带骨化症

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创伤科 关节科

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胸椎黄韧带骨化症治疗

本病难以彻底治愈。但通过规范化治疗可以缓解症状,一般预后良好。手术治疗为主要治疗方式。

治疗目标

控制病情,改善症状。

药物治疗

1.镇痛药:常见药物包括双氯芬酸和洛索洛芬钠,作用在于缓解疼痛。常见不良反应有腹痛、腹泻、恶心等。

2.甘露醇:作用在于减轻水肿,缓解症状。常见不良反应包括呼吸困难、恶心、呕吐、头痛等。

手术治疗

对于诊断明确、症状明显且手术耐受的患者应及早进行手术治疗。手术方式根据病情的不同酌情选择

胸椎管后壁切除减压术:该手术是指切除覆盖脊髓硬膜囊的后方结构,如棘突、椎板、黄韧带(或骨化的黄韧带)及双侧关节突的内侧1/3~1/2,适应于胸椎黄韧带骨化症压迫脊髓并产生相应临床症状和体征者。手术分为显露、整体切除、切口闭合及引流三个步骤,硬脊膜损伤和脑脊液漏是最常见的并发症,手术中应仔细操作、术后应严密监测,力求避免并发症发生或尽早发现和处理。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何?

经过规范而有效的治疗后,患者的症状可以得到缓解,一般预后良好;若不及时进行治疗,随着病情加重,患者将出现大小便失禁、下肢萎缩等情况,严重影响生活质量。

多长时间复诊?

需每月定期复诊。

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