获得性免疫缺陷综合征

如何避免传染给他人^[9]？

保护性伴侣

1. 每次发生性行为都以正确的方式使用避孕套
2. 保持病毒载量在不可测的范围内，如果服用HIV药物并获得并保持病毒载量在不可测范围，那么实际上就没有通过性传播HIV到HIV阴性伴侣的风险。如果无法做到这一点，可以鼓励性伴侣进行暴露前预防，即有感染HIV风险的人服用预防HIV的药物。

选择低风险的性活动

1. 对其他性病进行检测和治疗。
2. 如果发现伴侣最近可能有感染HIV病毒的可能，尝试暴露后预防，暴露后预防是人们在可能的暴露后（例如，避孕套在性生活中破裂，但是没有测得病毒载量）预防HIV的药物。

切勿共用针头，注射器或其他药物注射设备。

保护女性患者的宝宝不受感染

1. 寻求医务人员的专业医疗保健建议，了解怀孕期间服药的所有利弊。
2. 按照处方服用HIV药物，并在分娩后给宝宝服用HIV药物。如果患者整个怀孕，分娩和分娩期间都按规定服用HIV药物，并在分娩后4至6周内给宝宝服用抗HIV药物，那么患者的宝宝感染HIV的风险可能为1%或更低。
3. 不要母乳喂养：即使病毒载量无法检测，也不要母乳喂养宝宝。

平常饮食应该注意什么^[10,12]？

应坚持健康饮食：

1. 急性期：

（1） 需供给充足的能量、蛋白质、维生素和矿物质，摄入量不应低于平常摄入量。尽量食用易消化吸收的软食或半流食；少食多餐，每日至少5～6餐；食物多样，尽可能符合患者的饮食习惯；膳食摄入不足应及时给予口服营养补充。

（2） （1） 建议选择加工细软、易消化吸收的主食及肉、蛋、奶和大豆类食品等，尽可能保证食物的多样化。

（3） 在能量、蛋白质摄入充足的基础上，摄入足量的蔬菜、水果。除3 次正餐外，增加餐次，建议每日至少5～6餐，加餐建议选择酸奶、细软面食、全营养配方膳、水果等。

2. 无症状期：

营养摄入量应高于正常标准，同时防止出现肥胖和脂肪代谢紊乱。

（1） 建议能量摄入达到每公斤体重30~40 kcal。

（2） 蛋白质占总能量的15%～20%，脂肪占总能量的20%~30%。

（3） 控制饱和脂肪酸、胆固醇和多不饱和脂肪酸的摄入，避免反式脂肪酸的摄入。

（4） 碳水化合物占总能量的50%~60%，控制精制糖的过量摄入；

（5） 维生素和矿物质的供给量应不低于中国居民膳食营养素。大多数无症状期HIV 感染者能够通过合理的饮食摄入获取足够的能量和营养素，应遵循平衡膳食的原则。

（6） 主食应包括谷、薯类和豆类，如大米、面粉、小米、玉米、紫米、燕麦、荞麦、薏米、红薯、芋头、红豆、绿豆、蚕豆等。推荐摄入量为250~500 g/天。

（7） 同时增加优质蛋白质摄入量，平均每日摄入蛋类50~100g，奶类300~400g，大豆制品50~100g，瘦肉鱼虾100~200g（其中鱼虾类达到50~100g）。

（8） 选择多样化蔬菜水果的摄入，增加深色蔬菜水果的比例。蔬菜摄入量每日300～500g，水果每日200~400g。每日植物油摄入量为25～30g，坚果类食品每日不超过25g。

（9） 此外注意足量饮水，每日饮水量不少于1500~700 ml，选择白开水或茶水，少量多次饮用。避免过量食用高盐及高钠食物，例如腌制食品、烧烤食品，以及过量使用酱油、味精、鸡精等调味料。HIV感染者禁止饮酒。

3. 艾滋病期

（1） 能量摄入应达到每公斤体重35~50 kcal，其中蛋白质占总能量的20%，脂肪占总能量的20%~40%，必要时增加中链脂肪酸供能，根据机体缺乏情况合理补充水、维生素和矿物质；存在肝肾等脏器功能障碍的患者应根据疾病治疗需要个体化设计营养供

（2） 艾滋病期HIV感染者的饮食方案需要根据患者的食欲、进食受限情况、胃肠道功能、营养状况、代谢状态、饮食习惯、经济条件等进行合理的安排。绝大多数艾滋病期HIV 感染者的饮食营养摄入不能满足机体需要，应增加口服营养补充，可营养科就诊获得更多营养补充的方式。

（3） 避免摄入生冷、油腻、刺激性的食物，限制摄入不易消化的蔬菜和粗粮，选择精细、清淡、易消化的食物，并加工成流质、糊状、半流质食物。考虑补充益生菌。

如出现发热，优先选择糊状、半流质或精细软加工食物，选择易消化、易吸收的高能量密度食物，增加含优质蛋白质丰富食物的摄入量。避免辛辣、坚硬、油腻等食物，还可根据病情和营养评估选择合理的口服营养补充食品。

除此之外还应该注意哪些方面^[10,11]？ 

经常锻炼。运动可以帮助保持良好的身心健康。运动方式可以包括中度至高强度的有氧运动，抵抗运动（如哑铃等）或两者组合：

艾滋病毒感染者可以进行与没有艾滋病毒感染者相同的运动。

戒烟：吸烟对健康有许多负面影响。吸烟的艾滋病毒感染者比不吸烟的艾滋病毒感染者更有可能：

1. 患上肺癌、颈癌、子宫颈癌和肛门癌以及其他癌症。

2. 发生细菌性肺炎，肺炎支原体肺炎，慢性阻塞性肺疾病和心脏病。

3. 产生影响口腔的疾病，例如口腔念珠菌病（鹅口疮）和口腔毛状白斑。

4. 对HIV治疗的反应较差。

5. 患上致命性疾病。

6. 缩短寿命。