结肠炎

怎么知道自己患有结肠炎？

结肠炎的主要症状是腹泻和腹痛，腹泻可为黏液脓血便，发病可为急性或亚急性，也可为慢性持续存在，不同类型的肠炎具体可表现为以下症状：

1.慢性溃疡性结肠炎：反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是慢性溃疡性结肠炎的主要症状。

（1）腹泻和黏液脓血便：大便次数及便血的程度与病情轻重有关，轻者排便2～3次／日，便血轻或无；重者＞10次/日，脓血明显，甚至大量便血。

（2）腹痛：多有轻至中度腹痛，为左下腹或下腹隐痛，亦可累及全腹。常有里急后重（有很急迫的排便感，蹲下后又很难排出大便），便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适，重者可有持续剧烈腹痛。

（3）其他症状：可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

2.克罗恩病：腹痛、腹泻和体重下降是本病的主要表现。

（1）腹痛：多位于右下腹或脐周，间歇性发作。腹部有压痛，部位多在右下腹。

（2）腹泻：粪便多为糊状，可有血便。

（3）腹部包块：表现为可在右下腹与脐周摸到肿块。

（4）全身表现：主要表现为体重下降、青少年发育不良、间歇性低热或中度发热，少数病人以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。

3.放射性结肠炎：多在放疗开始后 1～2 周出现恶心、呕吐、腹泻、黏液或血样便，累及直肠则有里急后重。

4.缺血性结肠炎：主要表现为突发左下腹轻度痉挛性疼痛，伴腹泻，24小时内出现血便，伴随发烧、恶心、呕吐、心慌等症状。

5.假膜性结肠炎：以腹泻为主要症状，大便每日2～3次，重者可达30余次，可有下腹痛、心动过速、发热、胡言乱语甚至错乱等症状。

6.感染性结肠炎：患者可出现腹痛、腹泻、发热、腹部摸到肿块等表现。

其他症状

轻中度患者有时候会摸到因为炎症刺激而痉挛的降结肠或乙状结肠。

可能引起哪些并发症吗？

1.中毒性巨结肠

表现为病情急剧恶化、毒血症明显（高烧、神志昏迷等），有脱水与电解质平衡紊乱（四肢无力，乏力，恶心，呕吐，食欲不振，皮肤干燥等），并出现腹部有包块，腹部压痛，肠鸣音消失等症状。

2.癌变

病程较长的、广泛性的结肠炎，有发生癌变的可能性。研究发现，结肠炎病史＞20年的病人发生结肠癌风险较正常人增高10倍，会有近期消瘦明显，腹泻腹痛症状加剧等。

3.脱水

主要表现为少尿、少汗以及无汗、无尿、无泪，极度口渴，疲乏软弱、四肢无力、头昏头痛、精神倦怠，甚至神志谵妄等。

4.贫血

长期脓血便，或者近期大量便血，可会导致贫血。表现为眼睑苍白、嘴唇发白、甲床苍白，头晕、心慌、气短等。