性早熟

怎么知道自己患有性早熟？

性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。女孩表现为乳房发育，出现阴毛、外生殖器改变，月经来潮等，男孩表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗，阴毛、腋毛生长以及变声等。

不同类型的性早熟可有不同的症状表现：

1.中枢性性早熟 ：女孩首先表现为乳房发育，大小阴唇增大，色素沉着，引导出现白色分泌物，子宫、卵巢增大，可有成熟性排卵和月经。男孩首先表现为睾丸体积增大，阴囊皮肤皱褶增加，色素加深，阴茎增长增粗，阴毛、腋毛、胡须生长，声音变低沉，肌肉增加，皮下脂肪减少等。另外，由于过早发育，会导致患儿生长加速，骨骼成熟加速，骨龄提前。

2.外周性性早熟：女孩有乳房发育，但没有子宫、卵巢增大；男孩有阴毛腋毛胡须生长，但是无睾丸体积增大等。

其他症状

1.单纯乳房早发育：表现为乳腺仅轻度发育，具有周期性变化，没有阴道出血，患儿通常为2岁以下的幼儿。

2.外周性性早熟的 其它表现 ：

（1）女孩的性早熟症状主要是不规则阴道出血，且与乳房发育不相称，乳头、乳晕着色加深。女孩单纯出现阴道出血时，还应注意排除阴道感染、异物或肿瘤等。

（2）男孩的性早熟症状主要是阴毛、腋毛、胡须等症状出现，但是睾丸容积不增大，多见于先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤。单侧睾丸增大者则多见于性腺肿瘤。

3.McCune-Albright综合征：多见于女性患儿，除性早熟征象外，尚伴有皮肤咖啡色素斑和骨纤维发育不良，偶见卵巢囊肿。少数患儿可能同时伴有甲状腺功能亢进（情绪激动、出汗多、心慌、肢体颤抖）或库欣综合征（表现为满月脸、向心性肥胖、痤疮、皮肤出现紫纹、高血压等）。其性发育过程常先有阴道流血，而后才有乳房发育等其他性征出现。

4.原发性甲状腺功能减退伴性早熟：仅见于少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退。临床除甲低症状（怕冷，肥胖，记忆力减退，嗜睡等）外，可同时出现性早熟的表现，如女孩出现乳房增大、泌乳和阴道流血等。一般不出现或极少出现阴毛或腋毛发育。

可能引起哪些并发症吗？

1.身高发育异常：性早熟患儿，男孩和女孩皆有身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速。早期患儿身高较同龄儿童高，但由于骨骼过快增长可使骨骺融合过早，成年后的身材反而较矮小。

2.颅内压增高、视野缺损：颅内肿瘤所致的性早熟患儿在病程早期常仅有性早熟表现，后期始见颅压增高、视野缺损等定位征象，需加以警惕。