怎么知道自己患有泌乳素瘤?
女性泌乳素瘤的主要症状表现为溢乳(非哺乳期出现泌乳)、月经改变、不孕等。男性泌乳素瘤的主要症状表现为勃起功能障碍、性欲减退、男性不育等。
1.女性
(1)月经改变和不孕:临床表现为功能失调性子宫出血(有子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血等)、月经稀发(月经错后)或闭经(从未有过月经,或月经周期已建立后又停止)及不孕症。
(2)溢乳:女性在非妊娠期及非哺乳期会出现溢乳的情况。
2.男性
(1)勃起功能障碍:主要表现为阳痿、不射精、性高潮障碍等。
(2)性欲减退:表现为对性行为兴趣下降甚至消失。
(3)男性不育:泌乳素瘤可以导致精子生成功能明显下降,继而诱发男性不育(指夫妻双方同居一年以上,没有采取任何避孕措施,而女方没有怀孕)。
(4)第二性征减退:可表现为胡须生长速度变慢,发际前移,阴毛稀疏、睾丸变软、肌肉松弛等。此外,尚有不少患者出现男性乳房发育。
其他症状
骨质疏松:血清泌乳素长期处于高水平(>100ug/L),可因雌激素水平过低、睾酮水平下降而导致骨密度减低继而诱发骨质疏松,主要表现为乏力、腰背容易疼痛、甚至全身骨痛,跌倒、摔落时易发生骨折。
泌乳素瘤压迫症状:当泌乳素瘤过大时,会压迫周围组织时,会产生一系列症状,临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损(阅读及视物困难)、癫痫发作(意识丧失、抽搐)、脑脊液鼻漏(鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体)等。
可能引起哪些并发症吗?
急性垂体卒中:少数患者可因泌乳素瘤内自发出血引发急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、呕吐、视力急剧下降、动眼神经麻痹等神经系统症状,甚至蛛网膜下腔出血(主要表现为突发剧烈头痛、呈胀痛或爆裂样疼痛,难以忍受)、脑膜刺激征和颅内压增高、昏迷等危象。
张东
主任医师
神经外科
北京医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科