桡神经损伤

哪些感觉可提示早期桡神经损伤？

有过上肢外伤史、骨折史或手术史的患者，如感觉手部、手臂功能或感觉出现异常，可能提示早期桡神经损伤。

怎么知道自己患有桡神经损伤？

桡神经损伤的典型症状为患肢出现伸腕、伸指（拇指）、前臂旋后等运动功能障碍及手背桡侧（虎口区）感觉障碍。典型的畸形是“垂腕”、“垂指”畸形。

不同部位的桡神经损伤可有不同的症状表现：

1. 高位损伤（腋下发出肱三头肌分支以上）：表现为完全性桡神经麻痹，上肢各伸肌完全瘫痪，肘、腕、掌指关节均不能伸直，前臂伸直时不能旋后，手旋前位，肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节^［1］。
2. 肱骨中1/3（肱三头肌分支以下）受损：肱三头肌功能完好，其余各伸肌瘫痪。
3. 损伤肱骨下端或前臂上1/3：肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。
4. 前臂中1/3以下损伤：仅伸指瘫痪，无垂腕。
5. 接近腕关节损伤：无运动功能障碍症状，仅表现出桡神经感觉支受损的症状。

其他症状

桡神经损伤常伴有开放性或闭合性肱骨骨折，因此患肢常有疼痛、畸形等症状，患处可出现肿胀、瘀斑。

可能引起哪些并发症吗？

1. 肌肉萎缩：桡神经损伤后如果没有及时、规范的治疗，其支配区域的骨骼肌因得不到神经的营养供给，可发生肌肉萎缩。
2. 神经功能进一步受损：桡神经因压迫等因素受损后，如果未及时治疗或松懈不彻底，神经血液循环不能恢复正常，可引起神经功能进一步受损甚至坏死，严重时可致患者残疾。