更年期抑郁症

哪些感觉可提示早期更年期抑郁症？

早期主要表现为更年期综合征的一系列症状，如潮热、出汗、失眠等；伴有更明显的抑郁情绪，出现情绪低落、兴趣减退等。

怎么知道自己患有更年期抑郁症？

本病主要临床表现为紧张焦虑、情绪低落、悲观抑郁，同时可能伴发畏寒、多汗、身形消瘦以及疲劳乏力等全身症状，严重者甚至会出现自残、自杀等危险行为，主要体现在生理异常及心理异常两方面：

１．生理异常：

（１）睡眠障碍：表现为夜间皮肤潮红、夜间盗汗（入睡后汗出异常）、难以入睡，入睡后容易醒或者自己感觉睡得很浅，早醒，醒后不能再入睡，多梦或噩梦连连，甚至通宵不眠。
（２）进食紊乱：主要表现为食欲下降，体重减轻。轻者表现为食不知味、没有胃口，严重者则完全丧失进食的欲望。
（３）性欲减退：随着患者的内分泌及性腺功能减退，性欲也随之减退。

（４）能力和精力减退：表现为乏力、注意力难以集中，记忆力与理解能力下降，思维迟缓，观察力与想象力下降，学习、工作能力退化。患者主动言语减少、语速明显减慢、语音变低，严重者甚至无法正常与人交流。

２．心理异常：

（１）情感持续性低落：更年期抑郁的患者会表现出情绪低落、悲观失望、对生活失去激情，做任何事情都打不起精神，认为任何事情都是无意义的。
（２）自责自罪、内疚感：患者会出现经常性的且无源头的内疚感，即使是一些轻微的过失或错误，也认为自己犯下了不可饶恕的错误，并对自己痛加责备，把自己看作家庭和社会的巨大负担。
（３）主观臆断、猜疑他人、疑心病：更年期抑郁的患者常怀疑别人对自己图谋不轨，怀疑丈夫有外遇，怀疑别人的一言一行都在针对自己等。稍有惊动便不知所措，同时还可能怀疑自己的身体出现疾病。

（４）焦虑：患者会表现出心烦、担心、紧张无法放松，担心失控或发生意外等情况，也会表现为易激惹、冲动等。身体症状表现为胸闷、气短、心悸、尿频、出汗、头晕或有身体失去控制的感觉。这也会进一步加重患者的孤独感和恐惧感。
（５）情绪不稳定：表现出与往常不同的情绪活动，或者无缘无故的生气，又或是整日焦虑紧张，愁眉苦脸，也可表现为情绪脆弱、爱哭等。

根据病情程度，可表现为：

1. 轻度更年期抑郁症：抑郁情绪出现较短，可能每天维持1～2小时；病情较轻，有一定的积极性，会根据自我认知积极进行治疗；一般无自杀轻生的想法。
2. 中度更年期抑郁症：病情介于轻度至重度之间，一般多通过精神症状评定量表测试总分进行界定。
3. 重度更年期抑郁症：抑郁情绪出现较长，可能一整天都沉浸在抑郁的情绪中；病情较重，积极性全无，悲观消极，提不起精力去对病情进行治疗；会出现自残、自杀等危险行为。

其他症状有哪些？

躯体症状还可能有：上腹部不适、口干、便秘、血压改变、心率增快或减慢、四肢麻木、发冷发热、月经不调等表现。

可能引起哪些并发症吗？

1. 营养不良：长期的食欲不良、营养摄入不足，容易引起机体营养不良。具体可表现为面色萎黄、体力下降、皮肤松弛等。
2. 焦虑症：患者自身若存在压抑及不被理解的困境，且本身过分关注和在意别人的评价，加重本身的焦虑症状就易引起焦虑症，主要表现为难以入睡、过度担心、怯场、惊恐发作等。
3. 水电解质紊乱：患者大量出汗容易引起体内水电解质紊乱，具体可表现为恶心、头晕、口干等。