哪些感觉可提示早期妊娠合并皮质醇增多症?
妊娠合并皮质醇增多症早期症状容易与妊娠相关症状混淆,不容易早期发现,如出现肥胖、疲乏、体重增加等情况明显超出孕周,应警惕并及时检查。
怎么知道自己患有妊娠合并皮质醇增多症?
妊娠合并皮质醇增多症的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、水牛背、易疲劳、情绪不安、皮肤出现紫纹、痤疮,并发高血压和糖耐量受损等。
1.向心性肥胖、满月脸、水牛背:是皮质醇增多症典型的表现,表现为脸、胸背部、腹部肥胖,四肢相对瘦小,面部可肥胖如满月,称为满月脸,肩背部肥厚称为水牛背。
2.情绪改变:孕妇可出现情绪不安、易疲劳等症状。
3.皮肤改变:妊娠合并皮质醇增症可发生色素沉着性紫色纹,多在腹部及四肢产生,为紫色宽大纹,与正常妊娠期肤色的妊娠纹不同。孕妇还容易出现皮肤瘀紫、面部、背部皮脂腺丰富部位出现痤疮等。
可能引起哪些并发症
1.妊娠期高血压:妊娠合并皮质醇增多症可导致水钠潴留、肾素-血管紧张素分泌增多,均可导致发生高血压,孕妇可出现头晕、头痛等症状。
2.妊娠期糖尿病:妊娠合并皮质醇增多症,皮质激素分泌亢进可并发糖尿病,患者可出现血糖升高,多食、多饮、多尿等症状,约50%可并发妊娠期糖尿病,
3.心力衰竭:妊娠合并皮质醇增多症,孕妇本身存在心脏负担较重,可并发肺水肿和心力衰竭,患者可表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、水肿等。
4.骨质疏松:大剂量的皮质醇可导致并发骨质疏松,患者可无明显症状,后出现骨痛,有发生骨折的潜在风险。
5.流产、早产、新生儿死亡:妊娠合并皮质醇增多症,可导致出现流产、早产、新生儿死亡等,表现为妊娠尚未足月,出现异常阴道流血、腹痛、新生儿出生后死亡等。
陈慧雁
副主任医师
产科
上海市第一妇婴保健院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
莫利花
主任医师
产科