哪些感觉可提示早期腹腔感染?
如果出现发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状,需警惕早期腹腔感染。
怎么知道自己患有腹腔感染?
腹腔感染主要表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张等。
按照感染范围不同可分为非复杂腹腔感染和复杂腹腔感染:
1.非复杂腹腔感染:感染局限于单个脏器内不波及腹膜,如胃与十二指肠穿孔(突然出现上腹部剧痛,多呈刀割样腹痛,腹痛迅速波及全腹部。患者面色苍白、出冷汗,常伴有恶心、呕吐等)、急性胆囊炎(表现为右上腹部持续性的剧烈疼痛,恶心,呕吐,发热,血压下降等)、急性阑尾炎(多为转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛,可引起恶心、呕吐等症状)、憩室炎伴或不伴穿孔(表现为腹部不适,腹胀、腹泻、便秘、便血、恶心、呕吐等)、腹腔脓肿(指腹腔内的组织坏死化脓,被周围组织局限包裹形成局限性脓液积聚,主要表现为不同程度的发热、乏力、盗汗、厌食、消瘦等)等;
2.复杂腹腔感染:指感染已超出了单个脏器,引起局限性或弥漫性腹膜炎,主要临床表现为腹痛、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应(表现为恶心呕吐,腹痛腹泻,头晕头痛,四肢无力、抽搐,视物模糊,流涎,意识不清,昏迷等)。
可能引起哪些并发症吗?
1.中毒性休克:复杂腹腔感染如未能及时治疗可死于中毒性休克(一种由葡萄球菌外毒素引起的综合征,其特征为高热、呕吐、腹泻、意识模糊和皮疹,可很快进展为严重而难治的休克,从而引发死亡);
2.败血症:当腹腔感染进入血液,弥漫至全身后,可引发败血症,主要表现为高热(39℃到41℃)、寒战(全身发抖,自觉身体寒冷)、头痛头晕、恶心呕吐、关节痛,严重病例可引发感染性休克。
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科