腹腔感染治疗
腹腔感染以药物治疗为主,其治疗核心是控制感染源,尽早及有效的感染源控制,患者一般预后良好;若出现严重并发症,如感染性休克、败血症等,多预后不佳,可造成死亡。
治疗目标
腹腔感染的治疗目标为第一时间进行感染源的彻底控制,及时缓解发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张等情况。
药物治疗
抗生素:一旦腹腔感染患者诊断成立后,应尽早开始抗生素治疗,常用药物包括万古霉素、去甲万古霉素、第三代头孢菌等,用药后可以有效控制感染源,缓解发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张等情况。常见副作用有呕吐、皮疹、恶心、耳鸣、听力减退等,对抗生素过敏者禁用。
其他治疗
微创穿刺:适用于腹腔脓肿患者,借助影像技术准确判定需要处理的原发感染源和继发感染积液,微创穿刺后可以进行全面的感染源及感染积液、病灶、坏死组织的清除。有效缓解发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张等症状,无创伤或创伤很小,疗效高、见效快。
治疗周期
5~7天。
治疗后效果如何?
(1)腹腔感染及时治疗,感染源得到有效控制后,一般预后良好;
(2)若不规范治疗,可出现严重并发症,如感染性休克、败血症等,多预后不佳,可造成死亡。
多长时间复诊?
1周后复查。
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