黄热病

哪些感觉可提示早期黄热病^[1]？

本病无明显发病前兆，多数患者症状较轻，可仅表现为发热、头痛等，症状无特异性。

怎么知道自己患有黄热病^[1]？

该疾病的潜伏期通常为3~6天，也可长达10天。人感染黄热病毒后大多数无症状或轻症感染。不同类型的临床表现相同，典型病例病程可分为以下4期：

1. 感染期：此期为病毒血症期，持续3~5天。症状有寒战、发热（可达39℃~41℃），全身不适，头痛、畏光、腰骶部和下肢疼痛(特别是膝关节)、肌痛、厌食、恶心、呕吐、烦躁、易怒、头晕等，但症状无特异性。
2. 缓解期：发病3~5天后，患者进入缓解期，体温下降，症状减轻。
3. 中毒期（肝肾损害期）：此期特点是病情再次加重，出现多器官功能损伤表现。症状主要为体温再次升高，黄疸逐渐加重，频繁呕吐，上腹痛，可出现多部位出血，如皮肤瘀点、瘀斑、黏膜出血，甚至腔道大出血、休克。肾功能异常，蛋白尿、血尿，尿量减少，甚至无尿。同时，患者还可出现神经系统症状，如躁动、谵妄、昏迷。进入中毒期的患者约有50%死亡。
4. 恢复期：恢复期可持续2~4周。体温下降至正常，症状逐步消失，器官功能逐步恢复正常。但疲乏症状可持续数周。有报道患者可在恢复期死亡，多死于心律失常。

大多数患者在经历缓解期后会进入恢复期，少数患者则会进入中毒期，并出现一系列症状。

其他症状^[1]？

大多数患者在缓解期后开始恢复，但约15%的患者在48小时之内病情再次加重，进入中毒期，出现体温再次升高、黄疸逐渐加重、频繁呕吐、上腹痛、多部位出血、肾功能异常以及一系列神经系统症状。

可能引起其他并发症吗^[2]？

1. 肠出血：典型症状有呕血、黑粪、便血、贫血等，还可伴有发热、腹痛。
2. 细菌性肺炎：由细菌感染引起的肺部炎症。典型症状有高烧、寒战、咳嗽、咳痰、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍、惊厥等。
3. 腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。典型症状为腺体肿胀、疼痛，有时导致面部变形，也有可能出现发热、厌食、全身无力等症状。