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细粒棘球蚴病

细粒棘球蚴病

别名:囊型棘球蚴病,囊型包虫病

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传染科

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细粒棘球蚴病症状

哪些感觉可提示早期细粒棘球蚴病?

该病发病隐匿,早期可无明显发病前兆。

怎么知道自己患有细粒棘球蚴病?

细粒棘球蚴病患者的典型表现,为局部压迫和刺激症状、毒性和过敏反应等,部分患者可出现食欲减退、体重减轻、消瘦、贫血、发育障碍和恶病质等症状。

  1. 局部压迫和刺激症状:受累部位有轻微疼痛和坠胀感。
  2. 毒性和过敏反应:常有荨麻疹、哮喘和血管神经性水肿等。囊液大量溢出可产生过敏性反应,如进入血液循环可引起严重的过敏性休克,甚至死亡。

不同类型的细粒棘球蚴病,可有不同的症状表现:

  1. 肝细粒棘球蚴病:可有肝区不适、隐痛、肝大,表面隆起无痛性囊性肿块;肝门附近棘球蚴可压迫胆管,引起梗阻性黄疸,也可压迫门静脉发生门静脉高压症。合并感染时与肝脓肿或膈下脓肿症状相似。可因棘球蚴破入腹腔、胸腔,发生弥漫性腹膜炎、胸膜炎及过敏反应,甚至过敏性休克,可因囊液中头节播散至腹腔或胸腔,引起继发性棘球蚴病。
  2. 肺细粒棘球蚴病:右肺较左肺多,下叶、中叶较上叶多,常无症状,可有胸隐痛或咳嗽,与支气管相通时可咳出大量液体,并带粉皮样囊壁和囊砂。继发感染可有高热、胸痛、咳脓痰等。偶可因大量囊液溢出与堵塞而导致窒息。
  3. 脑细粒棘球蚴病:常见于儿童,以顶叶为常见,多伴有肝或肺棘球蚴病。表现为头痛、视神经盘水肿等颅内高压症,可有癫痫发作等。
  4. 其他细粒棘球蚴病:肾脏、脾脏、心肌、心包、肠系统等偶可寄生细粒棘球蚴,也可累及胸主动脉,而出现相应的压迫症状。

其他症状

部分严重的细粒棘球蚴病患者,可能会出现过敏性休克(外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,表现为皮肤潮红、瘙痒、广泛荨麻疹、血管神经性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压降低等)症状。

可能引起哪些并发症

  1. 急性弥漫性腹膜炎:肝棘球蚴囊破裂入腹腔可引起急性炎症,致急性弥漫性腹膜炎。表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发热等。
  2. 胆道狭窄:部分虫囊破裂,囊液进入胆道引起感染,使胆管发生慢性炎症,导致管壁及其内部血管增生,造成胆管狭窄,可形成不全性胆道梗阻。表现为黄疸。