骨软化症

哪些感觉可提示早期骨软化症？

如果出现不明原因的关节自发性疼痛（即没有外界刺激因素情况下产生的疼痛），比如腰腿部关节，可能提示早期骨软化症。

怎么知道自己患有骨软化症？

患者的主要症状为骨痛、易骨折、骨畸形、肌无力等，因发病于成年时期，骨骼已基本停止生长，故临床表现较少或模糊，患者可多年没有明显症状。

1. 骨痛：患者主要表现为全身自发性骨痛或压痛，一开始症状通常始于腰腿部关节，随病情进展逐渐累及全身，如脊柱、骨盆及四肢等，严重骨痛者走路困难，甚至在床上难以翻身。压痛部位以下部肋骨较为显著。
2. 易骨折：患者常存在病理骨折，即没有受到外力刺激或仅受到轻微外力打击，就发生骨折，多见于股骨颈（大概位于大腿根部）、耻骨支（大概在骨盆的中下部位）和肋骨。
3. 骨畸形：患者病情较重时可有脊柱和下肢畸形，比如骨盆狭窄、驼背、脊柱侧凸、膝内翻（即O型腿）、膝外翻（即X型腿）等。
4. 肌无力：患者肌肉软弱无力，常见于小腿部位，具体可表现为走路摇摇摆摆（呈鸭步）、上楼困难、蹲坐位时难以起立等。若躯干出现肌无力情况，常表现为下床困难^［5］。

其他症状

部分患者可出现手足抽搐、麻木等症状。还有患者因脊椎椎体病变，出现身高缩短。

可能引起哪些并发症吗？

1. 关节僵硬：患者因骨痛、怕骨折，常卧床休息或可以控制关节的使用，会导致关节不能正常使用，长此以往，关节便会僵硬，进而导致患者活动限制，可出现跛行（即走路一瘸一拐）等症状。
2. 低钙血症：部分患者体内钙代谢紊乱或钙过分丢失时，可能导致低钙血症，可出现肌肉痉挛，手足抽搐，嘴唇、舌头、手或脚感觉麻木，焦虑、嗜睡等症状，或低钙惊厥，表现为四肢、面部肌肉阵发性抽动，多伴有神志不清等意识障碍。
3. 继发性甲状旁腺功能亢进：长期骨软化症会刺激甲状旁腺激素的分泌，以维持体内血钙平衡，持续的刺激可导致患者继发甲状旁腺功能亢进，出现骨痛、恶心、呕吐、记忆力下降、神经精神症状（如性格改变、表情淡漠等）、多尿等。