肩关节脱位

哪些感觉可提示早期肩关节脱位？

肩关节脱位无明显发病前兆，多通过跌倒、外伤等突然发生。

怎么知道自己患有肩关节脱位？

肩关节脱位患者均有外伤史，如间接暴力在跌倒时，肩部着地，力传导至肩锁关节而发生关节脱位。肩部外伤后肩关节处疼痛、肿胀、活动障碍，局部可有压痛感。

• 疼痛肿胀

伤侧肩部肿胀、疼痛，活动受限。

• 被迫体位

患者用未脱位一侧的手托住患病侧的前臂且头向关节脱位一侧倾斜。

• 肩三角肌塌陷

呈方肩畸形，在腋窝、喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。

• Dugas征阳性

将病侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。

其他症状

严重时可能会合并臂丛神经损伤，表现为上肢运动、感觉部分障碍，临床比较少见。

可能引起哪些并发症吗？

肩关节脱位可引起骨折、脱位、神经损伤等早期并发症和肩锁关节炎等晚期并发症。

• 骨折：当受到较大暴力，发生肩关节脱位时，有时会同时发生肱骨大结节骨折。
• 臂丛神经损伤：当外伤暴力较大，对肩关节周围走行的臂丛神经产生刺激，导致神经伤害，出现相应神经支配区发生感觉运动功能障碍。
• 肩关节炎：肩关节在复位后，又受到外力过度牵拉或者长时间慢性劳损导致局部水肿等慢性炎症。