脑膜炎球菌血症

哪些感觉可提示早期脑膜炎球菌血症？

患者出现皮肤丘疹、瘀点，可提示早期脑膜炎球菌血症。

怎么知道自己患有脑膜炎球菌血症？

脑膜炎球菌血症的患者的典型表现为寒战高热、皮肤丘疹、瘀点瘀斑等，部分患者可出现剧烈头痛、频繁呕吐等症状。

不同类型的脑膜炎球菌血症可有不同的症状表现：  

• 脑膜炎及急性脑膜炎球菌血症：病情轻者仅表现为非特异性细小红斑，或轻微高起的水肿性丘疹及灰白色小水疱，常发生在躯干。病情重者突发寒战高热、头痛、剧烈呕吐，进而谵妄（表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中，通常起病急，病情波动明显）、昏迷。甚至出现颈强直、抬颈试验及抬腿试验阳性等脑膜刺激征，以及视物模糊、恶心呕吐、剧烈头痛等颅内压增高症状，出现脾脏肿大，瘀点瘀斑等。
• 慢性脑膜炎球菌血症：周期性发热，病程缓慢，发热期可伴关节痛、肌痛。出现多形皮损，最常见的是灰白色至玫瑰红色斑，好发于躯干及四肢。

其他症状

部分严重的脑膜炎球菌血症的患者，可能会出现谵妄、昏迷等症状。

可能引起哪些并发症吗？

• 心肌炎：病原菌入血感染心肌，导致心肌炎。表现为胸痛、心慌、发热、心律不齐等。
• 重症肺炎：脑膜炎球菌血症未得到有效控制，病原菌持续感染，容易出现循环衰竭，导致重症肺炎。临床表现为高热持续不退，大汗淋漓、呼吸急促，甚至休克。
• 感染性休克：病原菌持续感染，引起感染性休克，表现为血压下降、面色苍白、意识障碍等。