- 本病常由脑膜炎奈瑟菌感染引起
- 表现为瘀斑、循环衰竭、高热、头痛、精神萎靡
- 使用抗生素控制感染,及时治疗可治愈
简介
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征,是一种好发于婴幼儿或儿童的急性化脓性脑膜炎,好发于冬春季,致病菌为脑膜炎奈瑟菌,传播途径主要通过呼吸道飞沫传播。本病典型症状为全身的瘀点、瘀斑、高热、头痛、精神萎靡和严重循环衰竭,一旦发现病情应尽早应用抗菌药物,并迅速纠正休克,对症治疗可治愈,若不及时治疗,可于24小时内危及生命,病死率较高。
症状表现
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征多表现为瘀斑、循环衰竭、高热、头痛、精神萎靡等症状。
诊断依据
根据患者生命体征,结合瘀斑、循环衰竭、高热、头痛、精神萎靡等临床表现,白细胞总数增高,中性粒细胞增高,血培养脑膜炎奈瑟菌阳性可确诊。
是否具有传染性?
是,病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播,间接传播机会较少,但密切接触如同睡、怀抱、接吻、哺乳等,对2岁以下婴幼儿的发病有重要意义,可在出生后接种疫苗预防。
是否常见?
本病常见。
是否可以治愈?
可以治愈,尽早应用抗菌药物并迅速纠正休克,对症治疗可治愈,若不及时治疗可于24小时内危及生命,病死率高。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征如何治疗
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征,简称脑膜炎球菌性肾上腺综合征,是一种罕见的感染性疾病。该疾病的主要症状包括高热、头痛、精神萎靡,部分患者还会出现嗜睡和手足发凉。这种疾病的高发季节是冬末春初,容易引发周围循环衰竭和脑疝等严重并发症,对患者的健康造成严重影响。
针对这种疾病,积极治疗至关重要。以下是关于小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的一些治疗方法:
一、抗生素治疗
抗生素是治疗小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的首选药物。常用的抗生素包括青霉素、头孢曲松和头孢噻肟等。在使用抗生素治疗期间,患者应避免饮酒,以免引发休克。
二、抗休克治疗
为了避免引发休克,在治疗过程中,医生可能会使用低分子右旋糖苷和肝素类药物。这些药物属于处方药,患者应遵医嘱使用。
三、降颅内压治疗
如果患者的颅内压较高,医生可能会使用甘露醇等药物进行降颅内压治疗。
四、支持治疗
如果患者出现呼吸困难,医生可能会给予吸氧治疗,甚至进行机械通气辅助呼吸。此外,如果疾病治疗不及时,可能会引发弥漫性血管内凝血等严重并发症。
五、日常保养
患者在治疗期间,应注意休息,避免劳累,加强营养,保持良好的心态。此外,患者在身体恢复期间,应避免去公共场所,以免疾病反复发作。
总之,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征是一种严重的疾病,需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以促进康复。
医者仁心
文章 小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的一般治疗方案
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征,又称华弗综合征,是一种罕见但严重的疾病,主要发生在婴幼儿。本文将详细介绍这种疾病的病因、症状、治疗和预防措施,帮助家长和医生更好地认识和应对这种疾病。
一、病因
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的病因尚未完全明确,但可能与细菌感染有关。脑膜炎球菌是一种革兰氏阴性菌,可以引起脑膜炎、败血症等疾病。当这种细菌侵入肾上腺,就会引发肾上腺综合征。
二、症状
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的症状主要包括:
1. 发热:多为高热,体温可达40℃以上。
2. 恶心、呕吐:食欲不振,进食困难。
3. 腹泻:大便呈水样,次数增多。
4. 肌肉疼痛:全身肌肉酸痛,关节疼痛。
5. 皮肤症状:皮肤出现瘀斑、瘀点,严重时可出现皮肤坏死。
6. 心血管症状:血压下降、心率加快、心律失常等。
7. 肾脏症状:少尿、无尿、肾功能衰竭等。
三、治疗
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗主要包括以下方面:
1. 病原治疗:常用青霉素及氯霉素联合治疗,以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg,全天量婴儿为100mg/(kg·d),学龄儿童70~80mg/(kg·d)。疗程7~10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。
2. 抗休克治疗:休克是小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的主要死因之一。治疗休克的关键在于及早扩容、纠正酸中毒、维持血压稳定。常用的扩容药物有低分子右旋糖酐、5%碳酸氢钠液等。在抗休克治疗的同时,应密切监测患者的生命体征,如心率、血压、每小时尿量等。
3. 对症治疗:针对患者的具体症状进行对症治疗,如使用退热药、止吐药、止痛药等。
四、预防
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征目前尚无有效的预防方法。但家长和医生可以采取以下措施来降低患病的风险:
1. 保持良好的卫生习惯,勤洗手,避免接触病源菌。
2. 接种疫苗:接种脑膜炎球菌疫苗可以有效预防脑膜炎球菌感染,从而降低患病的风险。
3. 及早发现和隔离疑似病例,避免病情扩散。
健康驿站
张东
主任医师
神经外科
北京医院
陈功
主任医师
神经外科
复旦大学附属华山医院
王磊
主治医师
神经外科