脑膜炎球菌血症

本病症状较轻者及时诊断，经过合理治疗，大部分患者都能治愈，预后良好。重症患者如果不及时治疗，病情发展较快，预后较差。

治疗目标

控制寒战高热、皮肤丘疹、瘀点瘀斑的症状，解决脑膜炎双球菌感染的问题。

药物治疗

• 抗生素：如头孢哌酮，为半合成注射用第三代类头孢药物，对革兰氏阴性杆菌抗菌作用强，适用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、颅脑感染等。不良反应皮疹多见，少数患者有腹泻、腹痛、血小板减少等。对头孢菌素过敏者禁用，肝功能不全及胆道阻塞者禁用。
• 布洛芬：抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成，从而达到抗炎、镇痛、退热等作用。适用于轻中度头痛、关节痛、发热等。副作用有消化不良、恶心、呕吐等。对本药过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
• 甘露醇：降低颅内压。可用于治疗脑水肿、大面积烧伤引起的水肿等。副作用有荨麻疹、恶心、呕吐、眩晕、脱水等。对本药过敏者、严重失水者、肝肾功能不全的患者等禁用。
• 地西泮：可以帮助纠正惊厥的症状。适用于各种原因引起的惊厥、癫痫、焦虑症等疾病。不良反应可有嗜睡、轻微头痛、乏力、皮疹等。对本品过敏者禁用，新生儿、妊娠期及哺乳期女性慎用。

其他治疗

• 物理降温治疗：使用冰敷、温水擦拭等方式进行降温。
• 保持呼吸道畅通，必要时气管插管，使用呼吸机进行治疗。

急症治疗

感染性休克时，要迅速纠正休克，扩充血容量、抗感染治疗以及纠正酸中毒治疗，并且需要防治其他并发症。

治疗周期

本病需要综合治疗，治疗周期需要根据患者病情、治疗方式等因素进行综合性的判断。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗患者寒战高热、皮肤丘疹、瘀点瘀斑的症状可随之逐渐缓解；但若不积极治疗，严重者可出现感染性休克，甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后一周后注意复查血常规、C反应蛋白等，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。病情稳定后可适当延长复诊时间，3月或半年复诊一次。