哪些感觉可以提示早期睾丸畸形?
睾丸畸形患者早期可以有阴囊内空虚、阴囊肿胀、疼痛、发热等症状。
怎么知道自己患有睾丸畸形?
睾丸畸形患者主要表现为睾丸数目改变、睾丸位置改变和大小形状异常等。如发生感染,可出现阴囊肿胀、疼痛、发热等症状。
不同类型的睾丸畸形可有不同症状表现:
1.先天性睾丸发育不全症:男性在幼年及少年期症状不明显,青春期后才出现症状,常因无性征发育或结婚后性功能障碍与不育而就诊。表现为男性化障碍、智能低下。如X染色体越多,男性化障碍越明显,智能低下发生率越高,亦越严重。
2.隐睾:出生时即发现一侧或双侧阴囊内无睾丸,阴囊空虚萎瘪。随生长发育,未见睾丸降入阴囊。无并发症者一般无自觉症状,大龄儿童,尤其是青春期,偶有胀痛。
3.两性畸形:约3/4患儿生殖器表现为男性化,绝大多数有不同程度的尿道下裂,重度者有完全性的阴茎阴囊融合。半数以上的患者并发腹股沟斜疝和隐睾,约有2/3患者青春期发育后乳房发育和月经或周期性“血尿”。
4.无睾症:患者的阴囊内空虚,触诊阴囊内没有睾丸。
5.多睾症:一个阴囊内有两个正常的睾丸以外,还有一个或者一个以上的睾丸在一侧的阴囊内。
6.异位睾丸:异位睾丸主要是指睾丸系带的发育和导向发生异常,睾丸在下降的过程中发生异常,睾丸未下降到阴囊内。
其他症状
部分患者还有泌尿系统的症状,如排尿困难伴有疼痛。
可能引起哪些并发症?
1.生育能力下降或不育:是隐睾严重并发症。滞留在腹股沟管内或腹腔内的睾丸精子生成障碍而影响生育能力。位置越高、年龄越大,损害越重。
2.鞘突管未闭:发生率很高,如果肠管疝入,发生嵌顿者并不少见,而且容易引起肠坏死,也可能压迫精索血管,使睾丸进一步萎缩,严重者导致睾丸梗死。
3.隐睾扭转:隐睾扭转一般表现为患侧腹股沟部疼痛性肿块,颇似腹股沟嵌顿疝,但无明显胃肠道症状。右侧腹内隐睾扭转,其症状和体征类似急性阑尾炎。
4.隐睾恶变[1]:隐睾恶变成睾丸肿瘤,比正常位置睾丸高10~40倍。
5.心理创伤:由于阴囊内无睾丸,患者及家庭因此产生自卑感。
郑涛
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
王辉
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
曹德宏
副主任医师
男科