哪些感觉可提示早期高热惊厥?
患者若感到高热、烦躁、四肢紧张,可提示早期高热惊厥。
怎么知道自己患有高热惊厥?
高热惊厥患者的典型症状表现为肌群不自主收缩、口吐白沫、意识障碍等。个别患者惊厥后有头晕、腹痛、呕吐等症状,但神经系统检查多为正常。
不同类型的高热惊厥可有不同的症状表现:
1.单纯型高热惊厥:较为多见。以全身性表现为主,无部分身体发作特征,发作时表现为意识完全丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐,呼吸暂停甚至青紫,惊厥后患者神志很快恢复。发作持续时间小于15分钟,24小时之内或同一热性病程中仅发作1次。
2.复杂型高热惊厥:相对较为少见。具有以下特征之一:发作时间长(通常大于15分钟);只有局部身体部位出现抽搐或者肌张力改变;惊厥在24小时之内或同一热性病程中发作2次或2次以上。
其他症状
部分患者伴有咳嗽、眼球转动等表现。
可能引起哪些并发症
1.脑损伤:惊厥情况下,患儿同时处于发热状态,脑组织对氧气和能量的消耗增加,患儿肌肉抽搐,呼吸抑制,使氧气吸入量明显降低,进而导致大脑氧气供应缺乏,代谢紊乱,最终导致患儿脑损伤的发生。脑损伤患者可出现意识障碍、昏迷、头痛、恶心呕吐等表现。
2.癫痫:癫痫是由于中枢神经系统异常放电而引起的综合征,发作时意识模糊,表情呆而凝视,四肢或躯干轻微抽搐等。癫痫患儿会出现两次以上惊厥,不伴有发热症状。如果患儿在首次高热惊厥发生过程中,惊厥发生次数多,伴有昏睡状态,且患儿同时具有癫痫家族史,不及时救治则日后发生癫痫的风险会明显增高。
张东
主任医师
神经外科
北京医院
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
李小龙
副主任医师
中医儿科