髌骨软化症

本病一般可治愈，多通过药物治疗及手术治疗消除患者病症。

治疗目标

患者关节间隙恢复正常，行动力恢复正常。

药物治疗

1. 口服药物

（1）布洛芬缓释胶囊：用于缓解患者膝关节疼痛，适用于膝关节疼痛严重患者。主要不良反应为恶心、呕吐、消化不良、过敏反应等，孕妇及哺乳期妇女、对本药物过敏患者慎用。

（2）阿司匹林：用于缓解患者疼痛，适用于膝关节疼痛患者。主要缓解轻度或中度疼痛，不良反应包括恶心、呕吐、上腹部疼痛、头晕、耳鸣；12岁以下患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。

（3）氨基葡萄糖类：用于缓解患者疼痛，适用于膝关节疼痛患者。主要缓解轻度或中度疼痛。

2. 注射药物

玻璃酸钠：主要用于注射，可润滑膝关节，适用于膝关节活动受限患者，不良反应包括关节肿胀、疼痛，膝关节严重受损患者禁用。

手术治疗

1.局限性软骨切除加钻孔术：使用关节镜，切开髌骨内侧或前侧，清理变性软骨然后进行钻孔，使骨内组织填补缺口最后形成纤维软骨；适用于轻度髌骨软化症患者，由外伤所致的髌骨软骨化患者禁用，手术较为常见，难度小，但创口较大；术后注意卧床休息，待伤口痊愈后再下床活动。

2.外侧支持带松懈术：对患者进行截骨，适用于年纪较大患者，轻度髌骨软化患者禁用，手术风险较大，难度较高，是软组织手术中最常见的手术；术后注意卧床静养，促进伤口愈合。

3.人工关节置换术：用人工表面假体对患者膑骨关节进行置换，适用于髌骨软化症严重的患者，神经损伤患者慎用，手术难度较大，创口较大，较为常见，术后注意按时复诊，适当活动与假体磨合。

心理治疗

髌骨软化症患者更易产生心理问题，应及时治疗。患者应保持愉快心情，避免情绪大起大落。

物理治疗

主要用于患者后期治疗，常见于患者术后，可以提高患者的运动能力、进行日常活动、控制疼痛。

其他治疗

作业疗法：帮助患者纠正不良的习惯，并发展健康的生活方式，促进病情恢复。

治疗周期

患者一般需要3个月左右的治疗时间，严重性患者需要更久。

治疗后效果如何？

规范治疗后，患者可恢复日常活动，回归正常生活；若治疗不规范，可能影响基本生活能力，甚至有截肢的风险。

多长时间复诊？

患者术后需要每个月一次，一年后可每年一次。