霍乱

霍乱可治愈，以严格隔离、及时足量的补液纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱为治疗原则，辅以抗菌和对症治疗。重症患者应加强护理，密切观察病情，记录出入量变化，监测生命体征^[1]。

治疗目标^[1]

在严格进行隔离治疗的基础上，及时纠正水电解质紊乱，维持体内酸碱平衡，避免严重脱水导致严重并发症。

药物治疗^[1,2]

• 口服补液盐：用于急性腹泻导致的轻中度脱水，或与静脉补液疗法共同治疗重度脱水，可减少静脉输液的不良反应以及医源性电解质紊乱。
• 541溶液：每升含氯化钠5g、碳酸氢钠4g、氯化钾1g，另加50%葡萄糖20ml，用于脱水患者的静脉补液。对于幼儿患者，因其肾脏排钠功能较差，应遵循医嘱合理调整溶液配方。
• 环丙沙星：用以控制病原菌、缩短病程、减少腹泻次数，并迅速从粪便中清除病原菌，但仅作为液体疗法的辅助治疗。不良反应以胃肠道反应为主，包括恶心、呕吐、腹泻等，还可出现头晕、头痛、疲劳等神经系统症状。对喹诺酮类药物过敏、儿童、孕妇以及肝肾功能不全的患者慎用。

对症治疗

• 对于补足液体后血压仍持续偏低者，可以加用血管活性药物；
• 补液期间发生急性肺水肿或心力衰竭的患者，应暂停输液，给予利尿剂、强心剂对症治疗；
• 对于急性肾功能衰竭的患者，必要时可以采用透析治疗。

治疗周期^[1]

治疗周期通常为一周，治疗时间通常与患者病情轻重、患者自身免疫力以及治疗是否及时合理有关。

治疗后效果如何^[1] ？

本病的预后与临床病情轻重、治疗是否及时和正确有关，年老体弱、婴幼儿或有并发症者预后差。死亡原因主要是循环衰竭和急性肾衰竭。

是否需要复诊？多长时间复诊^[1]？ 

患者应在出院后半个月进行复诊，监测并调整体内电解质水平，避免出现电解质紊乱。