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单纯疱疹

单纯疱疹

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单纯疱疹治疗

治疗原则为缩短病程、防止细菌感染和出现并发症,减少复发。

治疗目标

治疗目标是缓解急性期的症状、缩短病程及皮损持续时间、防止病情加重及皮损扩散、预防感染等并发症。

药物治疗

1.局部药物治疗

(1)抗病毒药物:阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、西多福韦凝胶等。该类药物可通过抑制病毒DNA聚合酶等起到治疗作用。不良反应主要为肾功能损伤,对该类药物成分过敏者禁用,高龄、儿童及孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。 

(2)抗生素:并发细菌感染时,应用敏感抗生素。常用有莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。

(3)止痛剂:疼痛难忍,可以使用局部止痛药,如盐酸利多卡因软膏(外用)。

2.系统药物治疗

(1)初发型单纯疱疹:常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛阿昔洛韦口服。

(2)复发型单纯疱疹:最好在出现前驱症状或皮损出现24小时内开始用药,常用药有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。

(3)频繁复发型(1年复发6次以上):可采用抑制疗法,阿昔洛韦、泛阿昔洛韦、伐昔洛韦长期口服,具体在医生指导下使用。

(4)感染严重、损害广泛者:一般需给予阿昔洛韦静脉滴注。

(5)新生儿单纯疱疹:早期应用大剂量阿昔洛韦可有效降低死亡率。

(6)阿昔洛韦耐药者:可选用膦甲酸。

其他治疗

中医治疗:中医根据辨病、辨证论治,对本病治疗有一定效果。请务必在正规医疗机构的中医师指导下用药。

治疗周期

一般用药1~2周,频繁复发型要用药6-12个月。

治疗后效果如何?

单纯疱疹属于自限性疾病(可以自愈),经及时、规范的治疗,可减轻或消除单纯疱疹的症状并达到皮损愈合,但要注意防止复发。

多长时间复诊?

用药后5~7天可以复诊。

症状加重或复发应及时就诊。

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