毛囊角化症

本病尚无法彻底治愈。但通过内服和外敷药物缓解症状。

治疗目标

毛囊角化症的症状缓解，同时确保患者不出现皮肤感染。

药物治疗

1.外敷药物

（1）皮肤保湿剂、润滑剂：确诊为毛囊角化症者使用。可减轻皮肤角化和干燥的症状。常见有维生素E，不良反应有局部皮肤烧灼、刺痛、瘙痒等。对本类药物过敏者禁用。或者亦可使用具有保湿功效的医学护肤品（如，理肤泉、雅漾等）。

（2）维A酸类药物：主要适用于局限型毛囊角化症。比如，他扎罗汀、阿达帕林等。

2.口服药物

维A酸类药物：用于严重的毛囊角化症患者。抑制皮脂腺分泌，达到减轻症状的效果。常见有维A酸。不良反应有头痛、头晕、皮肤脱屑等。妊娠妇女、高血脂、严重肝功能/肾功能受损患者禁用。

手术治疗

一般不需手术治疗。肥厚性皮损（凸出皮肤较厚的皮损）患者可行磨削术（对表皮和真皮浅层进行可控制的机械性磨削）或切除后植皮。

• 磨削术：适用于较小范围的皮损患者。术后要注意局部干燥和保养、避免光照。
• 植皮：适合于较大范围皮损且皮损严重的患者。术后注意局部的清洁，干燥卫生，避免感染。

其他治疗

• 物理治疗：冷冻、激光可用于肥厚性皮损的患者。
• 冷冻治疗：主要适用于皮损面积较小的患者。其机制是利用液氮对局部组织的冷冻，冷冻之后继之细胞脱水，膜系统的脂蛋白变性，组织发生缺血性梗塞，营养缺乏，而终至坏死。
• 激光治疗：激光治疗一般选用超脉冲二氧化碳磨削治疗，适合面部有皮损的患者。

治疗周期

本病不能治愈，需要长期治疗。

治疗后效果如何？

经过有效的治疗后，通常患者症状减轻，皮肤损害的范围会得到控制；如果病情没有得到有效控制，会增加感染风险，甚至感染累及肺部、骨骼等部位，导致肺纤维化、结节、骨骼囊性改变。

多长时间复诊？

本病一般不需特殊治疗，出现症状或症状加重者随时就诊。