脑挫裂伤

脑挫裂伤主要以药物治疗为主，必要时需行手术治疗，以改善呼吸道、脑部症状和高热为主，维持机体内外环境的机理平衡及预防发生各种并发症。

治疗目标

缓解症状，控制病情发展现，提高患者的生存率和生命质量。

一般治疗：

1. 基本处理：对轻型和部分创伤反应较小的患者，主要是对症治疗、防治脑水肿，密切注意患者病情；
2. 特殊处理：严重挫裂伤患者应立即就医根据其症状应查明原因给予及时有效的相应处理。对一旦发生应尽早采用过度换气、巴比妥、激素及强力脱水，巴比妥可以镇静、安眠，同时冬眠降温、降压也有减轻血管源性脑水肿的作用；
3. 降低颅内高压：重症患者应在颅内压监护下进行脱水治疗。通过提高内渗透压的方法达到使脑组织内水分及脑积液减少而降低，从而达到降低颅内压的目的。一般患者可以使用20%的甘露醇溶液，25%白蛋白注射液等药物来起到降低颅内压的效果。

手术治疗

内、外减压术：适用于颅内血肿清除后颅内压不缓解、继发性脑水肿严重、脱水治疗无效的患者，可减轻水肿，降低颅内压。术中严重脑挫裂伤脑肿胀发生脑膨出的患者，应该尽量清除失活脑组织和必要内减压。双侧瞳孔散大固定、对光反射消失等严重的颅脑创伤患者禁用。

营养治疗

早期可采取肠道外营养，静脉输注葡萄糖液、复方氨基酸以及维生素等，待恢复后可经鼻胃管补充营养。

治疗周期

通常需要长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

通过及时诊断和治疗，可有良好的治疗效果，基本可实现临床治愈； 而对于伴有严重并发症的患者通过治疗无法治愈的可能危及生命。不规范的治疗可能引起患者死亡或者愈后效果不佳。

多长时间复诊？

据患者情况，治疗后反复头晕者及手术治疗后的患者，一般1个月就要复查；未见其他不良反应的患者则需要3个月复查一次，具体情况请遵医嘱。