浆细胞性乳腺炎

手术治疗是本病有效的治疗方法，若急性发病首先应抗感染治疗。

治疗目标

经过规范治疗后，患者乳头溢液症状消失，无明显乳腺肿块。

药物治疗

1.抗生素：急性炎症期多认为混合有细菌感染，给予广谱抗生素或甲硝唑控制炎症。不宜长期使用，以免引起耐药性，对相应抗生素过敏者禁用。

2.抗结核治疗：可对窦道型PDM者选择异烟肼、利福平和乙胺丁醇或吡嗪酰胺行三联抗分枝杆菌药物治疗。不良反应是周围神经炎、胃肠道反应等，肝功能严重不全的患者应禁用。

手术治疗

1.以瘘管为主要表现者：位置表浅的患者，可采用切开法，位置较深的患者，可采用挂线手术、扩创手术和脱线引流手术进行治疗。

2.以肿块为主要表现的患者：主要以肿块切除+局部整形手术为主。

3.对脓肿型患者：首先应控制感染，待感染控制后才具备手术指征，多采用超声引导下穿刺抽液。

中医治疗

中药外敷：急性炎症期敷膏外敷清热解毒、肿散结；肿块静止期予以阳和解凝膏外敷消散肿块；脓成期予以切开术，术后每日予以黄连油纱引流。

心理治疗

保持良好的精神状态，避免不良精神刺激，如紧张、忧郁、恼怒、悲伤等，消除恐癌心理，树立战胜疾病的信心。

治疗周期

若采取手术治疗，治疗周期为10～15天。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者乳头溢液症状消失，无明显乳房肿块。

多长时间复诊？

1.若患者此次发病行手术治疗，建议每年定期复查乳腺B超。

2.若药物治疗后，乳头溢液症状明显改善，建议3月后复诊。

3.若药物治疗后，乳头溢液症状无明显改善，建议立即复诊。