过敏性血管炎

过敏性血管炎是一种自限性疾病（即无需采取措施可自行恢复），去除或避免过敏原刺激，症状即可缓解，病情严重者（皮肤损害严重或累及其他器官等）则需要采用药物治疗，如抗生素药物、糖皮质激素等。

治疗目标

去除病因（过敏原），控制症状，预防并发症和复发，改善生活质量。

病因治疗

明确病因（如药物或化学物质等）后，应严格避免或停止接触该物质。

原发病治疗

如果患者存在感染、肿瘤等疾病，应积极对症治疗。

药物治疗

1. 抗生素药物：合并感染的患者，应使用抗生素药物，常见药物包括阿莫西林、氧氟沙星等，副作用有恶心、呕吐、头晕等。
2. 非甾体抗炎药物：在有发热、关节疼痛的情况下，可选择此药缓解症状，常见药物包括萘普生、布洛芬等，可能出现腹部不适、食欲减退、头晕等不良反应。
3. 砜类药物：作用机制未明，可能与其具有免疫抑制、稳定溶酶体膜等作用有关，如氨苯砜等，可引起恶心、上腹部不适、头痛、头晕、无力等副作用。
4. 免疫抑制剂：目的是抑制细胞生长与繁殖，适用于对糖皮质激素反应不佳的患者，常见的药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，利妥昔单抗等，不良反应多且严重，在应用过程中必须密切监测患者的血常规、肝功能、性腺功能等。
5. 抗组胺药物：具有抗炎作用，适用于有轻度皮肤病变而无内脏器官损害的患者，常用药物有氯雷他定，副反应较轻，副作用有口干、乏力、疲劳、嗜睡及胃肠道反应等。
6. 糖皮质激素：激素的使用要根据疾病严重程度而定，症状改善后剂量应缓慢减少至最小维持量或遵医嘱。用于治疗皮疹和关节疼痛，适用于皮疹严重、伴有持续发热的患者，常用药物包括泼尼松、地塞米松等，副作用有水肿、失眠等。
7. 秋水仙碱：通过抑制中性粒细胞的作用，进行抗炎治疗。有助于改善皮肤和关节症状，适用于慢性或复发性患者，可能出现腹痛、腹泻、血尿等不良反应，需遵医嘱使用^［3］。

手术治疗

一般无需手术治疗，如果发现过敏性血管炎是由肿瘤引起的，或者过敏性血管炎引起的部分并发症，则需要进行手术治疗。

中医治疗

内治、外用均对过敏性血管炎均有较好的效果，建议到正规医疗机构，在专业医师的指导下用药。

治疗周期

治疗时间不定，因患者的病情、病因而不同。

治疗后效果如何？

经过规范有效的治疗，多数患者可治愈，由药物或感染引起的患者，预后良好，复发率低，由慢性疾病、癌症等引起的患者，预后取决于基础病，并可能会复发；若得不到及时有效的治疗，症状可能恶化，影响生活质量，甚至危及生命。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。具体时间应遵医嘱指导。