畸形性骨炎

畸形性骨炎的多数轻症患者无需治疗，重症患者主要采取药物治疗，作用是为了减轻疼痛和抗感染，最后再考虑行手术治疗。

治疗目标

在出现症状后进行药物治疗可以达到减轻疼痛和抗感染的作用。

药物治疗

1. 普卡霉素：属于抗生素类药物，常用注射剂，该药适用于治疗高钙血症。效果佳，常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、便血和胃炎等，肝肾功能不全者应慎用，有出血倾向的患者禁用；
2. 帕米磷酸盐：属于抗肿瘤药物，常用注射剂，该药适用于恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性转移引起的骨痛，效果良好，常见不良反应有体温升高、胸闷、胸痛及恶心呕吐等，本品不得与其它种类双膦酸类药物合并使用，孕妇应权衡利弊用药，药物可进入母乳中，故哺乳期妇女慎用。对帕米膦酸二钠或其它双膦酸盐制剂有过敏史禁用；
3. 降钙素：属于甲状腺激素类药物，该药主要用于治疗中度至重度症状明显的畸形性骨炎。常见不良反应有恶心、呕吐、面部潮红及手部麻刺感，老年人应慎用该药，过敏者禁用。

手术治疗

1. 减压手术：适用于神经压迫出现症状而使用药物无效的患者，比如颅底陷入症应进行枕下开颅减压，目的是通过减压，减少神经压迫，这种手术优点可以显著提高患者的生活质量，缺点是风险极大，容易造成严重并发症，导致神经受损不可逆；该手术的禁忌症是神经完全受损的患者，术后应注意遵循医嘱保持好体位，防止损伤神经。
2. 截骨手术：适用于长骨病变发生病理性骨折的患者，出现退行改变以后可行截骨手术，该手术优点是可以直截了当去除病变组织，防止复发，但缺点是会损伤血管及神经，还会造成血栓和操作不当引发感染。该手术术后注意事项是预防感染，减少剧烈运动。

治疗周期

长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

轻症患者及时规范治疗后，基本上可完全治愈，若出现恶性病变，很难治愈。

多长时间复诊？

• 一般轻症患者术后3个月左右进行复诊，避免复发；
• 出现恶变患者，每2周进行复诊一次，大夫随时追踪复查结果，从而及时调整治疗方案。