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剥脱性骨软骨炎

剥脱性骨软骨炎

别名:分离性骨软骨炎

就诊科室:

关节科 关节科

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剥脱性骨软骨炎介绍
  • 典型症状为关节疼痛、积液、交锁、血肿和创伤性关节炎

  • 关节软骨及骨缺血坏死、脱落的骨科疾病
  • 主要行手术治疗、药物手术治疗等

简介

剥脱性骨软骨炎是指关节软骨及软骨下骨发生无菌性缺血性的坏死,然后病变的骨折逐渐与周围正常的骨质分离、脱落的一类关节疾病。发病率较低[1],好发人群为16~25岁男性,该病常累及负重较大的关节,如股骨内外踝、胫骨平台以及肱骨等。表现为关节疼痛、肿胀,关节交锁(表现为受累关节疼痛明显,有一种关节卡住的感觉,无法完成关节屈伸活动。)、僵硬等,常并发肌肉萎缩、血肿和创伤性关节炎等疾病。本病主要采用药物、手术等治疗,大部分患者通过治疗后可以治愈。若不及时治疗,可发展为慢性关节炎,造成关节疼痛,影响关节正常活动,降低患者生质量。

症状表现:

典型症状为关节疼痛、积液、交锁、血肿和创伤性关节炎。

诊断依据:

依据典型症状为关节疼痛、积液、交锁,结合X线、CT、核磁共振、关节镜检查,结果X线可见关节面是有明显缺损,CT可见变部位的骨缺损和关节内游离体,核磁共振可见关节面下可见囊样变,距下关节可见液体信号影,关节镜检查可见剥脱的骨片、骨及软骨损伤、关节积液等,即可确诊。

剥脱性骨软骨炎有哪些类型?

  • 早期剥脱性骨软骨炎:软骨下骨质坏死,进一步累及到软骨;
  • 中期剥脱性骨软骨炎:关节面的一部分连同软骨下的一小片松质骨逐渐因缺血而坏死,与周围正常组织分离;
  • 晚期剥脱性骨软骨炎:再进展软骨脱落,剥脱处骨质凹陷下去,底部附有纤维组织,边缘不整,呈火山口样变。

是否具有传染性?

是否常见?

比较少见,男性发病率约为女性2倍[1]。好发人群为16~25岁男性。

是否可以治愈?

可以治愈,大部分患者通过治疗后可以治愈,若不及时治疗,可发展为慢性关节炎,造成关节疼痛,影响关节正常活动,降低患者生质量。

是否遗传?

是,有家族遗传病史者可能患病几率较大,通过遗传从而导致该病的发生。

是否医保范围?

剥脱性骨软骨炎相关科普内容

文章 剥脱性骨软骨炎严重吗

剥脱性骨软骨炎,作为一种关节软骨损伤,其严重程度不容忽视。

根据国际软骨修复协会的分级方法,剥脱性骨软骨炎属于软骨损伤中最严重的一级,即4级。这一级别的损伤表现为全层软骨缺损,甚至软骨下骨外露,对关节功能造成严重影响。

剥脱性骨软骨炎的成因复杂,包括创伤性骨软骨骨折、反复轻微创伤、血流障碍、骨软骨坏死和脱落、细菌栓塞、家族遗传等因素。

由于关节软骨自身修复能力有限,剥脱性骨软骨炎的治疗一直面临挑战。治疗方式包括保守治疗和手术治疗,如支持对症治疗、物理治疗、药物治疗、软骨移植、骨钻孔等。

在日常生活中,患者应注意保护关节,避免过度负荷和损伤,以预防病情加重或复发。

剥脱性骨软骨炎的严重程度决定了其预后。早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。

跨界医疗探索者

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文章 距骨剥脱性骨软骨炎能自愈吗

距骨剥脱性骨软骨炎(OCD)是一种常见的关节疾病,其特点是骨软骨碎片从关节表面剥脱。这种疾病通常不能自愈,需要及时治疗。

OCD的病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

1. 创伤性骨折:如关节扭伤、跌倒等可能导致骨软骨损伤,进而引发OCD。

2. 反复的轻微损伤:长期重复的关节活动可能导致软骨磨损,增加OCD的风险。

3. 遗传因素:部分患者可能存在遗传倾向,更容易发生OCD。

4. 免疫系统异常:部分OCD患者可能与自身免疫疾病有关。

OCD的治疗方法包括:

1. 药物治疗:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)减轻疼痛和炎症。

2. 物理治疗:进行关节活动度和力量训练,增强关节稳定性。

3. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术去除骨软骨碎片,或进行软骨移植等手术。

除了治疗,患者还应注意以下几点:

1. 避免关节过度使用和重复损伤。

2. 保持适当的体重,减轻关节负担。

3. 进行适当的锻炼,增强关节力量和稳定性。

4. 定期复查,及时调整治疗方案。

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文章 剥脱性骨软骨炎怎么治疗

剥脱性骨软骨炎是一种常见的骨关节疾病,其发病原因复杂,可能与外伤、血运障碍、遗传等多种因素相关。针对该疾病的治疗方法多样,需根据具体病情选择合适方案。

对于轻度剥脱性骨软骨炎患者,可采取保守治疗。主要包括:

  • 减少膝关节活动量,避免负重活动。
  • 中药熏洗、针刺、艾灸等中医治疗方法。
  • 关节内注射玻璃酸钠,以营养软骨和骨膜,缓解症状。

若保守治疗无效,或出现关节内游离体、关节绞锁等症状,则需考虑手术治疗。手术方法包括关节腔清理术、关节镜手术等。

此外,日常生活中,患者应注意以下事项:

  • 避免剧烈运动、足球、篮球、羽毛球等可能引起关节疼痛的活动。
  • 加强股四头肌力量练习,以保护膝关节。
  • 定期进行关节活动度检查,及时发现并处理关节活动受限等问题。

剥脱性骨软骨炎的治疗是一个长期过程,患者需积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养,以降低复发风险。

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