剥脱性骨软骨炎

• 典型症状为关节疼痛、积液、交锁、血肿和创伤性关节炎

• 关节软骨及骨缺血坏死、脱落的骨科疾病
• 主要行手术治疗、药物手术治疗等

简介

剥脱性骨软骨炎是指关节软骨及软骨下骨发生无菌性缺血性的坏死，然后病变的骨折逐渐与周围正常的骨质分离、脱落的一类关节疾病。发病率较低^[1]，好发人群为16~25岁男性，该病常累及负重较大的关节，如股骨内外踝、胫骨平台以及肱骨等。表现为关节疼痛、肿胀，关节交锁（表现为受累关节疼痛明显，有一种关节卡住的感觉，无法完成关节屈伸活动。）、僵硬等，常并发肌肉萎缩、血肿和创伤性关节炎等疾病。本病主要采用药物、手术等治疗，大部分患者通过治疗后可以治愈。若不及时治疗，可发展为慢性关节炎，造成关节疼痛，影响关节正常活动，降低患者生质量。

症状表现：

典型症状为关节疼痛、积液、交锁、血肿和创伤性关节炎。

诊断依据：

依据典型症状为关节疼痛、积液、交锁，结合X线、CT、核磁共振、关节镜检查，结果X线可见关节面是有明显缺损，CT可见变部位的骨缺损和关节内游离体，核磁共振可见关节面下可见囊样变，距下关节可见液体信号影，关节镜检查可见剥脱的骨片、骨及软骨损伤、关节积液等，即可确诊。

剥脱性骨软骨炎有哪些类型？

• 早期剥脱性骨软骨炎：软骨下骨质坏死，进一步累及到软骨；
• 中期剥脱性骨软骨炎：关节面的一部分连同软骨下的一小片松质骨逐渐因缺血而坏死，与周围正常组织分离；
• 晚期剥脱性骨软骨炎：再进展软骨脱落，剥脱处骨质凹陷下去，底部附有纤维组织，边缘不整，呈火山口样变。

是否具有传染性？

否

是否常见？

比较少见，男性发病率约为女性2倍^[1]。好发人群为16~25岁男性。

是否可以治愈?

可以治愈，大部分患者通过治疗后可以治愈，若不及时治疗，可发展为慢性关节炎，造成关节疼痛，影响关节正常活动，降低患者生质量。

是否遗传？

是，有家族遗传病史者可能患病几率较大，通过遗传从而导致该病的发生。

是否医保范围？

是