肛管癌

肛管癌的治疗以手术治疗为主，一般还采用化疗药物和放化疗结合法联合治疗，该病对化疗有一定敏感性，其优势在于可以保留肛门，提高患者生活质量。

治疗目标

接受正规治疗，患者切除病灶，并放化疗联合治疗后，大部分患者可长期生存，局部复发率较低。

化学药物治疗

化疗药物：化疗能够保留肛门、提高生活质量，获得比手术更好的局部控制，化疗首选以5-氟尿嘧啶(5-FU) 和丝裂霉素C(MMC)等组成的化疗方案。

• 5-氟尿嘧啶
  5-氟尿嘧啶作为放疗的增敏剂可延长无瘤生存期、远期的生存率。因能生成神经毒性代谢物--氟代柠檬酸而致脑瘫，故不作鞘内注射。不良反应：食欲不振，恶心，呕吐，口腔炎，胃炎，腹痛，腹泻，严重者可以出现血便。妇女妊娠初期三个月内禁用本药。应用本品期间禁止哺乳。
• 丝裂霉素
  对多种实体肿瘤有效，特别是对消化道癌。5-氟尿嘧啶与丝裂霉素联合应用可减少单药的剂量而提高局部控制率及远期生存率。本品对局部有刺激作用，不可漏于血管外。
• 博莱霉素
  多用于消化道的鳞癌等，可用于治疗肛管癌。对本类药物有过敏史者、孕妇及哺乳期妇女禁用。

手术治疗

• 局部切除术：适用于早期根治和晚期的姑息治疗，仅有少部分的肛管癌适用局部切除治疗，一般在肿瘤小、表浅、可以活动、活检证实时采用此方法。切除的范围一般为肿瘤边缘2.5cm的皮肤与部分肌肉，保留肛门的功能。
• 经腹会阴联合切除术：该疗法为侵犯齿线以上组织的肛管癌的最佳治疗方法。主要通过切除乙状结肠下部及其系膜和直肠全部等，并左下腹壁做永久性人造肛门，该疗法病变切除较彻底，治愈率高。

放化疗联合治疗

放射治疗与化疗结合的方案目的是消灭微小病灶，延长生存期，可以获得较高的生存率。

治疗周期

肛管癌的治疗周期一般为1~3个月。

治疗后效果如何？

肛管癌属于恶性肿瘤，一般不能治愈，但是通过积极地手术或放化疗治疗，可延缓肿瘤进展。如不积极治疗，该病的主要危害是影响消化系统，严重者会危及到生命。

多长时间复诊？

患者应遵医嘱复诊，一般为治疗结束6个月后进行一次复诊，明确肿瘤进展以及复发情况。