尿道下裂

尿道下裂可以治愈。目前本病以手术治疗为主，首次尿道下裂修复手术的年龄建议为出生后6-18月。

治疗目标

重建正常尿道口，矫正阴茎下弯，恢复站立排尿，保证成年后可正常进行性生活。尽量做到阴茎外形满意，接近正常男性外生殖器外观。

手术治疗

目前治疗尿道下裂的术式已达300余种，下面是几种临床常用术式^［2］。

1. MAGPI术（尿道口前移阴茎头成形术）：适用于无明显阴茎弯曲，尿道口位于阴茎头或冠状沟型患者。通过在尿道口成形的同时将尿道口前移至阴茎头顶端，重建圆锥形龟头^［2］。
2. TIP术（保留尿道板卷管成形术）：适用于阴茎下弯较轻的阴茎体型尿道下裂，且龟头及尿道板（尿道海绵组织）发育良好的患者，通过环切包皮使阴茎伸直，切开尿道板尿道口至阴茎头之间组织，再缝合形成新尿道。
3. Duckett术（带蒂包皮皮瓣尿道成形术）：适用于阴茎背侧包皮足够多的阴茎根型（尿道开口位于阴茎根部）患者，尤其适用于严重阴茎下弯的患者。通过重建新尿道，矫正弯曲的阴茎来治疗。但该手术操作复杂，术后并发症（如尿道狭窄、阴茎头裂开等）发生率较高。

治疗周期

一般短期手术治疗即可，若患者阴茎下弯严重，可能需行多期手术治疗，治疗时间相对长一些，术后恢复及防止并发症是重点。

治疗后效果如何？

无需切断尿道板及阴茎弯曲不严重的患者手术成功率较高，且年龄越小，并发症越少，术后恢复越快，预后越好。

若未及时规范治疗，可能会导致心理障碍及腹股沟斜疝等并发症的发生。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。术后建议长期随访至青春期。具体复诊时间应遵医嘱和疗效而定。